关于EGFR 19del突变的分类，求解惑

        今天下午基因检测报告刚出来，我就去浏览器搜索相关名词信息，恰巧看到癌症药物网2021年6月30日发布的一篇文章：“不是所有的EGFR 19del突变患者使用靶向药疗效都好！”
        文章说EGFR19del突变也分常见突变和罕见突变，罕见突变比如有L747_P753delinsS、L747_A750delinsP、E746_S752delinsV，而我对比了一下我家人的基因检测报告，正好是E746_S752delinsV。
        里面还提到罕见突变和常见突变一线用一代靶向药差异性不大，但二线使用奥西替尼时，罕见突变的效果更差(这是不是能解释有些病友二线治疗时，奥西替尼耐药快的情况)，与此同时，罕见突变的一线奥西替尼效果更佳。
        但遗憾的是本篇文章的数据不理想，参与对比的病例少，没有大量数据支持。因此不确定是否能据此信息直接一线奥西替尼。
        希望大家指点解惑该数据是否有可参考性！

                               
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我家人就是19的罕见突点

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小小的人 发表于 2022-05-16 23:29
我家人就是19的罕见突点

看到你发的帖子和我家的是一样的突变类型，想问下你们一线用的什么靶向药

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小小的人 发表于 2022-05-16 23:29
我家人就是19的罕见突点

您家用的是什么药物呢？

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文章不是说了吗，罕见突变和常见突变一代药用的差异不大吗，我理解为主要看人的个体差异吧。如果真的是罕见图片跟常见图片有很大区别的话，那国际医学界肯定有专家研究过了。

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我是747-750DP，一代易瑞沙13个月，耐药后没有790突变，吃了一个月泰瑞沙，肿标依然上涨，再次测基因检测，出现了Braf突变。后面治疗确实麻烦。

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纠结那么多还是要继续服用靶向药物，罕见缺失点、突变点位就是阿法替尼或者达可替尼优先选择

老虎（常） 发表于 2022-05-17 14:26
文章不是说了吗，罕见突变和常见突变一代药用的差异不大吗，我理解为主要看人的个体差异吧。如果真的是罕见图片跟常见图片有很大区别的话，那国际医学界肯定有专家研究过了。

                               
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地狱老师 发表于 2022-05-17 19:57
纠结那么多还是要继续服用靶向药物，罕见缺失点、突变点位就是阿法替尼或者达可替尼优先选择

谢谢老师

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