求助，下一步应该怎么走

       19+tp53突变，奥西替尼一线吃了26个月，缓慢耐药后，培美卡铂做了五次化疗，期间奥西一直没停。6月10日因为胸水和心包的问题住院半个月，抽出的胸水测了最新的基因报告。住院期间用了贝伐和培美。
       肿瘤四项从确诊以来只有199高过，但从5月开始所有指标都超高，7月9日测的指标，又超过了之前所有的测过了。是不是预示着培美➕贝伐+奥西无效？
       请各位老师给点意见。

                               
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纯耐药了，就是化疗联合靶向药物，个人建议换药白蛋白紫杉醇联合阿法替尼或者达克替尼试一试。还有就是现在有点证据的爱必妥联合布加替尼。

可以参加临床试验 三甲医院免费用药

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地狱老师 发表于 2022-07-13 15:00
纯耐药了，就是化疗联合靶向药物，个人建议换药白蛋白紫杉醇联合阿法替尼或者达克替尼试一试。还有就是现在有点证据的爱必妥联合布加替尼。

好的，谢谢地狱老师。因为身体太差，先试达克替尼，化疗等到月底复查了再看看。

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WXYAYA 发表于 2022-07-14 19:17
好的，谢谢地狱老师。因为身体太差，先试达克替尼，化疗等到月底复查了再看看。

身体太差要补充营养啊，可能是没有胃口吃东西，就要补充营养粉营养素之类的，身体抵抗力差的话治疗效果也没那么好。

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WXYAYA 发表于 2022-07-14 19:17
好的，谢谢地狱老师。因为身体太差，先试达克替尼，化疗等到月底复查了再看看。

不化疗单吃达克替尼没用的。

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