肺腺癌胸膜转移求一线治疗方案

妈妈今年53岁。每年都有体检，2021年11月多发结节，最大3mm，医生说一年复查一次就行，但是今年12月去复查就是肺腺癌晚期了，有积水，胸膜转移。基因检测有egfr19，tp53 。求助是该吃几代靶向药，想从一代吃起，怕tp53加快耐药，医生给出方案是直接吃三代奥希替尼，需不需要配合其他治疗，现在医院说只接收新冠病人，求各位大神给点建议，前几天还感染了新冠，最近已经转阴了，但是pet拍出来有肺炎，每天睡觉都会出很多虚汗，有胸水需不需要换个医院去引流，还是直接吃靶向药

                               
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对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。
其实给你的建议也没多大，建议你还是听医生的吃三代的奥希替尼，所以一切选择都是命～