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母亲奥西耐药后应如何选择

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20411 19 gaolei9018 发表于 3 天前 |
顶风前行  高中三年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西阳泉
看看有没有适合ADC实验组,能进的进一下,也可以考虑化疗,卢康,依沃西都可以试试,卢康对三代耐药的患者有效率还可以。

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阳光~  博士导师 发表于 前天 10:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
肺中隔压迫那块肿瘤,能不能考虑穿刺,这个位置进展很快,做个基因检测很好,之前已经缓慢进展,缓慢进展这个阶段化疗其实是很好的选择,我比较建议穿刺,等待期化疗,放疗不建议,第一是病人下胃管比较崩溃,第二是放射性食管炎可能性也比较大,直接培美加铂加贝伐,不过穿刺后能不能用贝伐这个听医生的就行,也可以三代联合化疗都可以。

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gaolei9018  小学四年级 发表于 前天 11:41 | 显示全部楼层 来自: 天津
阳光~ 发表于 2025-3-1 10:38
肺中隔压迫那块肿瘤,能不能考虑穿刺,这个位置进展很快,做个基因检测很好,之前已经缓慢进展,缓慢进展这 ...

好的  我跟大夫沟通一下 谢谢阳光姐姐

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 昨天 21:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个局面确实难,纵膈进展有了症状,需要局部治疗,但是碍于副作用做不下去,总不能纵膈手术吧。。。。伏美加倍对你们经典突变的没有意义,安罗现在用有点早,才2线。。。后面化疗是基础吧,总不能既不放疗又不化疗,化疗联合贝伐,联合或不联合免疫都可以试试,只有试了才知道怎么样。。。。ADC的不要测TROP2表达,你可能找不到医院给你测,全国也没几个,只要是EGFR耐药后的,TROP2的ADC就值得用用。。。。副作用ADC和免疫的各有不同,一般都不是特别重,否则国家不会批准的。

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Zx314159  初中一年级 发表于 19 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
这种情况还是建议考虑化疗,实在难以耐受的话不加铂类,只用培美曲塞联合一下贝伐或者依沃西也行。靶向如果没有明确的方案,较为盲目地尝试一旦不成功,后续就更难以耐受化疗了,不如化疗如果有效的话一段时间再回头尝试靶向。

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Zx314159  初中一年级 发表于 19 小时前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
Trop2的药物也可选,表达强度可能是一个疗效预测因素,但EGFR突变的几乎不可能Trop2无表达,无需检测也能使用了。

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gaolei9018  小学四年级 发表于 7 小时前 | 显示全部楼层 来自: 天津
闯关3AN2 发表于 2025-3-2 21:10
这个局面确实难,纵膈进展有了症状,需要局部治疗,但是碍于副作用做不下去,总不能纵膈手术吧。。。。伏美 ...

好的  谢谢闯关大哥

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gaolei9018  小学四年级 发表于 7 小时前 | 显示全部楼层 来自: 天津
闯关3AN2 发表于 2025-3-2 21:10
这个局面确实难,纵膈进展有了症状,需要局部治疗,但是碍于副作用做不下去,总不能纵膈手术吧。。。。伏美 ...

之前做的肺癌14基因的普通套餐  我想还是做个更全一点的  然后等待期试一下化疗联合贝伐 谢谢您的建议

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gaolei9018  小学四年级 发表于 7 小时前 | 显示全部楼层 来自: 天津
Zx314159 发表于 2025-3-3 01:44
这种情况还是建议考虑化疗,实在难以耐受的话不加铂类,只用培美曲塞联合一下贝伐或者依沃西也行。靶向如果 ...

谢谢姐姐的建议

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 5 小时前 | 显示全部楼层 来自: 中国
gaolei9018 发表于 2025-3-3 14:14
之前做的肺癌14基因的普通套餐  我想还是做个更全一点的  然后等待期试一下化疗联合贝伐 谢谢您的建议 ...

再检测看看,当然可以,那个肿大的淋巴结也可以EBUS 穿一下。

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