易耐药了，该换什么药？

1、我家2017年12月以为感冒咳嗽在小诊所治疗，后来一直没好，
% C; e$ {7 _4 s* i: b5 V% C1 z- c. D2018年6月7日体检，血清肿瘤标志物CEA为6.93(0-5ng/ml)，AFP72.03(0-9ng/ml)，当时标志物的值已经很高了，小诊所医生没往癌症方面想，
2018年7月4日呼吸困难入院，拍CT右侧胸腔积液，行胸腔引流术，胸腔积液检测CEA为260.59(0-5ng/ml)，CA-125为1252.7(0-35U/ml)，AFP正常值，
2018年7月7日血清肿瘤标志物CEA为7.74(0-5ng/ml)，CA-125为93.6(0-35U/ml)，AFP正常值，
4 i9 x: w  E" h9 V6 Q; a0 |) d2018年7月10日
# w/ M6 D# ?/ S: U2 x病理结论：肺腺4期，具体：右肺上叶腺癌，纵膈及肺内淋巴结转移（T1N2M1，I胸腔积液
5 u, X2 q, B$ s# B1 L免疫组化：CK7（+） TTF-1（+） Villin（+）CK20（-） CK5/6（-）MBME（少量+）Vimentin（+）
- u4 V. T. t* e, Y( t* L
2018年7月12日乳腺彩超
右乳结节（RI-RADS：3级），0.6cm*0.3cm

2018年7月18日血液基因检测：
/ R' C6 ^7 @& G0 D) }EGFR第19外显子有突变，T790M 阴性，
# x, y/ A" \/ `: r% \
5 M8 r+ ?4 ]" a+ Q, r7 G6 h2018年7月20日
' V' w, x. @; q  I" i颅脑MRI正常
! U2 p% E) k- F  C; W上腹部MRI:腹膜后数个小淋巴结，左肾囊性病灶，右肝囊状信号灶，最大直径0.3cm
& H. j+ W% i2 O9 }开始服用易瑞沙，每月复查CEA控制在7左右，
& z1 r+ T1 R: p- g  t7 f2018年8月复查CT：左下肺见钙化点，肺气肿，右肺炎变，胸腔积液较前减少，纵膈内增大淋巴结，主动脉及冠脉钙化
2018年12月5日
# O; |1 ?8 ^5 ?5 `+ D) }复查CEA为11.26 ，
9 z5 I/ [8 o7 p& B6 ~# i% f复查CT：肺气肿，右肺炎变，胸腔积液较前减少，主动脉及冠脉钙化，肝内胆管结石或钙化，胃窦部胃壁略增厚
$ B) s1 ?! v( f% U* V# Z2019年2月12日
5 S5 W: ?6 @  L* B- q复查CT：胸腔积液增多，右侧胸膜增厚，主动脉及冠脉钙化，肝内胆管结石或钙化，胃窦部胃壁略增厚，脂肪肝
! \  h6 ~! J4 O1 a9 Y$ s  B! P行胸腔引流术，胸部局部化疗，顺铂+恩度，一周一次打药，4次，

2019年4月26日
8 c+ p2 i% I3 @, `  S, }! P( O复查CT：胸腔积液增多，
; ]# k  b! r9 a* b  N
! x& ~/ ?7 R+ I) g* r0 [
2019年5月18日，EGFR 外周血基因检测，p.L858R点突变，突变率0.83%，HER2，突变0.43%，T790M其他全为阴性
/ O' V( a0 u4 P" o3 y+ y9 Z; j
5月24日开始服用易瑞沙联合安罗替尼，7粒/盒，一周一盒，吃两周停一周，目前吃完4盒，4盒最后两天有点血压升高，停安罗替尼

2019年6月28日复查CT，明天29日抽血复查CEA
2 w( i( x/ j: |) f2 ^$ p
. J5 j; S8 A4 e. n4 Z准备换药 ？
6 w7 k) T6 _- C* R9 T6 l2 O1、一直在吃易，耐药，考虑换药2992还是9291，？？？外周血检测，医生说突变丰度低明天等复查结果，

6 G/ H3 |+ U% A& e" i                               
登录/注册后可看大图

+ O* Z, M- @$ b, u

来自安卓APP客户端

为什么吃安罗替尼？

来自安卓APP客户端

周默默 发表于 2019-06-28 21:59
( g0 D6 x# R# N& D& g9 w为什么吃安罗替尼？

8 h: {3 @0 Q9 m* |4 ]9 t医生说我老母亲突变丰度低，安罗替尼可以控制胸腔积液，？

来自安卓APP客户端

我觉得血液做的基因检测无论有没有790突变都要盲试一下9291

来自苹果APP客户端

考虑化疗一下啊 不一定非得上靶向

来自苹果APP客户端

这些术语都是自己看论坛看的吗？还是看医生说的。

来自苹果APP客户端