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肺腺癌IV期-肝转多处骨转移-HER2突变 请教治疗方案 拜谢。

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83930 16 张宇辰 发表于 2021-9-19 00:22:39 |

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男;58岁;身高178cm;体重75kg;
40年吸烟史一天一包;
确诊时间:2021.9.15
确诊分期:肺腺癌IV期
肺部手术:气管镜检查
转移部位:肝转;多处骨转
基因突变:HER2
其他疾病:冠心病


家父今年初开始后背肩胛骨位置总疼,一开始贴膏药,去盲人按摩。有缓解,后来越来越疼,去医院检查。

2021.9.7
先去看的心内,胸片CT发现有结节。

9.8
化验肿瘤标记物CEA值406,高度怀疑恶性肿瘤。

9.12
号转到了呼吸内科。

9.13
气管镜手术取活检。

9.15
结果右中叶-肺中分化腺癌,右上叶前段-肺中低分化腺癌。PD-L1(SP263)肿瘤细胞5%-9%免疫细胞1%-4%

9.16
PETCT 结果发现肝转 多发骨转,当天注射骨转针(唑来膦酸),高烧39.2,第二天退烧。

9.19
基因检测报告未出,医生问检验科口述HER2基因突变,医院治疗方案是先做化疗。(因肝转医生说时间紧迫先做的9项基因检测,已追加大基因检测,还需7-10个工作日才能出结果。)

请问各位大神有什么其他治疗可能吗?

拜谢


                               
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16条精彩回复,最后回复于 2021-12-29 18:04

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[LV.3]与爱熟人
fendou100  初中三年级 发表于 2021-9-19 01:37:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 美国
我父亲也是后背肩胛骨疼,查出来的,四期骨转,打的伊唑磷酸钠,还在等基因检测结果

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-9-19 06:41:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
等待基因检测过程中,可以先化疗稳定住病情,后面出来确定突变,根据突变吃药

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肺癌erbb2突变  大学二年级 发表于 2021-9-19 14:20:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
her2突变是驱动基因 不是没有药吃的 对症治疗her2基因突变

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张宇辰  小学四年级 发表于 2021-9-19 17:46:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
阳光~ 发表于 2021-09-19 06:41
等待基因检测过程中,可以先化疗稳定住病情,后面出来确定突变,根据突变吃药

感谢回复 做的9项的基因检测 医生的意思再做其他大概率也是这个情况了

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张宇辰  小学四年级 发表于 2021-9-19 17:47:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
肺癌erbb2突变 发表于 2021-09-19 14:20
her2突变是驱动基因 不是没有药吃的 对症治疗her2基因突变

请问是治疗乳腺癌那个药吗?医生说属于2线治疗方案里的。。。还是得先化疗

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张宇辰  小学四年级 发表于 2021-9-19 17:48:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
fendou100 发表于 2021-09-19 01:37
我父亲也是后背肩胛骨疼,查出来的,四期骨转,打的伊唑磷酸钠,还在等基因检测结果

祝好运 有相对好的结果 能有靶向治疗机会

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[LV.2]与爱新人
zengke2931  大学四年级 发表于 2021-9-20 12:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
我家也是her2,确实没有特别经典的靶向药,现在要不阿法替尼,要不吡咯替尼

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张宇辰  小学四年级 发表于 2021-9-20 20:43:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
zengke2931 发表于 2021-09-20 12:33
我家也是her2,确实没有特别经典的靶向药,现在要不阿法替尼,要不吡咯替尼

没做化疗 直接吃的靶向药吗

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[LV.2]与爱新人
zengke2931  大学四年级 发表于 2021-9-21 10:50:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
吃的阿法替尼

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