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请问这样算化疗无效吗?

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65088 11 20突变 发表于 2021-9-29 10:44:17 |

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我婆婆2021年7月初确诊肺腺癌,3b期,左肺上叶3.6×3.9,,纵膈淋巴结肿大, 双肺多发小结节,医生说不能手术,基因检测结果是EGFR20外显因子突变,医生说突变太罕见,还是首选化疗吧,然后就用培美曲塞+卡铂化了一次,21天后复查,变成5.6×3.0,医生说算是病情无进展(其实我们觉得是进展了,医生不承认),但是医生就说化疗的效果不好,于是换了吉西他滨+卡铂方案,21天后复查变成5.0×2.7,医生评估说第二次的方案有效,继续用这个方案,第三次化疗,准备第八天用吉西他滨时出现白细胞和血小板低的情况,医院用了长效升白针,白细胞升上去之后才打完最后一天的吉西他滨。本来国庆期间第四次化疗的,因为担心到时医生放假,所以提前了几天去医院办住院,复查结果是5.2×2.5,医生还让继续打吉西他滨+卡铂。按我看来肿瘤好像一直没变小,并且发展成长条的形状了,请问这算是化疗无效吗?肿瘤会只发展一条边吗?因为我们不在婆婆身边,是家里的亲戚帮找的这个医院,他们太信任这个医生了,我们都不敢说啥,而且又怕说多了打击她的信心。我内心深处是很希望婆婆能吃靶向药的,至少不会像化疗那么辛苦,请问吃什么比较好呢?基因检测公司是推荐吃奥西替尼,波齐替尼,TAK788,JNJ372,请问可以吃什么靶向药呢?我婆婆至今还没去肿瘤专科的医院咨询过靶向药的事。我婆婆的肿瘤标志物一直应该是不敏感,从确诊到现在一直都是一点多,只能通过体感和CT来判断是否有效吧。

12条精彩回复,最后回复于 2022-3-26 08:59

15855138671  禁止发言 发表于 2021-9-29 13:26:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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阳光~  博士二年级 发表于 2021-9-29 15:53:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
788,392论坛应该都有很多病友吃,你看看能不能找到同靶点群,我觉得你婆婆化疗确实不敏感

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[LV.9]黄金爱粉
20突变  大学四年级 发表于 2021-9-29 17:19:09 | 显示全部楼层 来自: 广东清远
阳光~ 发表于 2021-9-29 15:53
788,392论坛应该都有很多病友吃,你看看能不能找到同靶点群,我觉得你婆婆化疗确实不敏感 ...

谢谢回复,我就是找不到有同靶点的群,也没有买yl的途径,我们想化完这次疗先去肿瘤医院咨询一下是否先吃9291

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[LV.9]黄金爱粉
20突变  大学四年级 发表于 2021-9-29 17:20:38 | 显示全部楼层 来自: 广东清远
15855138671 发表于 2021-9-29 13:26
要吃药的话,奥西替尼国内有正版

好的,谢谢!我们想找多一点可以吃的药,怕一种无效后就束手无策了

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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2021-9-29 18:25:15 | 显示全部楼层 来自: 北京
你要提供一下基因突变检测报告的内容,因为20插入突变分为前插和后插,前插的话,靶向药敏感,后插的话很多靶向药都耐药的
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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[LV.9]黄金爱粉
20突变  大学四年级 发表于 2021-9-30 09:08:06 | 显示全部楼层 来自: 广东清远
keenman 发表于 2021-9-29 18:25
你要提供一下基因突变检测报告的内容,因为20插入突变分为前插和后插,前插的话,靶向药敏感,后插的话很多 ...

EGFRp.A767_V769dup,只有这个突变

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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2021-9-30 13:33:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
20突变 发表于 2021-09-30 09:08
EGFRp.A767_V769dup,只有这个突变

EGFR20外显子后端插入指A767-C775点位,前端插入指E762-Y764点位。你要多看看后插的波齐替尼
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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[LV.9]黄金爱粉
20突变  大学四年级 发表于 2021-9-30 15:39:49 | 显示全部楼层 来自: 广东清远
keenman 发表于 2021-9-30 13:33
EGFR20外显子后端插入指A767-C775点位,前端插入指E762-Y764点位。你要多看看后插的波齐替尼 ...

谢谢指导!不知道奥西会不会有效呢?

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[LV.4]与爱新星
种树  禁止发言 发表于 2021-10-27 20:16:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
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