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奥西替尼耐药后的方案

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50167 14 夏明-中央空调 发表于 2021-11-18 21:29:55 |

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父亲肺腺癌晚期,原发19突变吃凯美纳一年半,耐药后吃奥西替尼一年半,现在又耐药了,做了基因检测如下,请问下一步除了化疗还有别的办法吗

                               
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14条精彩回复,最后回复于 2022-12-15 21:30

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-11-18 22:58:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
重新穿刺取实体组织或者胸水,连血液等液体标本一起提交的基因检测公司,重新做基因检测,世和重新做
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-11-18 23:29:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
看这个丰度就知道了,相当于做了个寂寞啊,没找到耐药原因,原来的突变还是存在的,奥西还是不能停,下次基因检测用组织做

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向阳花123  大学四年级 发表于 2021-11-18 23:39:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
1.行脑脊液检测时,是否还在服用奥西替尼?
2.服用奥西替尼期间是否服用有降血脂降压的药?

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sauron  大学一年级 发表于 2021-11-19 09:32:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川达州
向阳花123 发表于 2021-11-18 23:39
1.行脑脊液检测时,是否还在服用奥西替尼?
2.服用奥西替尼期间是否服用有降血脂降压的药?

奥希替尼期间,降血压和降脂药是有什么影响吗?

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向阳花123  大学四年级 发表于 2021-11-19 09:58:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
sauron 发表于 2021-11-19 09:32
奥希替尼期间,降血压和降脂药是有什么影响吗?

     如果服用相关的药属于CYP3A4 诱导剂或抑制剂,也会影响靶向药的代谢的,药效不佳,错觉为耐药,具体的问一下主治医生看看是否有这个因素?或者间隔用药,避免同时服用,还有你家做的基因检测的质控也发一下。

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夏明-中央空调  初中三年级 发表于 2021-11-30 02:46:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
向阳花123 发表于 2021-11-19 09:58
     如果服用相关的药属于CYP3A4 诱导剂或抑制剂,也会影响靶向药的代谢的,药效不佳,错觉为耐药,具体的问一下主治医生看看是否有这个因素?或者间隔用药,避免同时服用,还有你家做的基因检测的质控也发一下。

您好,质控是什么?

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夏明-中央空调  初中三年级 发表于 2021-11-30 02:46:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
阳光~ 发表于 2021-11-18 23:29
看这个丰度就知道了,相当于做了个寂寞啊,没找到耐药原因,原来的突变还是存在的,奥西还是不能停,下次基因检测用组织做

肿瘤太小没法穿刺

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夏明-中央空调  初中三年级 发表于 2021-11-30 02:47:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
地狱老师 发表于 2021-11-18 22:58
重新穿刺取实体组织或者胸水,连血液等液体标本一起提交的基因检测公司,重新做基因检测,世和重新做

肿瘤太小没法穿刺

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夏明-中央空调  初中三年级 发表于 2021-11-30 02:48:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
向阳花123 发表于 2021-11-18 23:39
1.行脑脊液检测时,是否还在服用奥西替尼?
2.服用奥西替尼期间是否服用有降血脂降压的药?

吃降血脂的药了,因为腿部有支架,一直在用阿司匹林

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