求助吃奥西才两个月，转移灶控制不住了，该怎么办

求助，我妈妈肺腺癌骨转移，吃了奥西2个月之后，开始腿疼，并且一直加重。去检查肺部控制住了，但是骨头控制不了，这种情况该怎么办，这是普遍情况吗，还是我们家就是特例，有人出现这种情况吗，该怎么办？奥西还要不要继续吃下去了，算耐药吗

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可以对骨头局部处理比如放疗

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基因检测有什么突变?

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骨头做放疗

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奥西要继续吃，至少肺没有进展。
是不是有耐药基因出现了?
考虑再做一次基因检测?抽血的那种，便宜的那种。
对症治疗:先把骨转针打起。2，放疗  3，传言卡博对骨转有控制。4,考虑穿插化疗，看下效果。
跟医生商量下。

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石头2 发表于 2021-12-19 19:20
基因检测有什么突变?

Egfr21突变

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石头2 发表于 2021-12-19 19:28
奥西要继续吃，至少肺没有进展。
是不是有耐药基因出现了?
考虑再做一次基因检测?抽血的那种，便宜的那种。
对症治疗:先把骨转针打起。2，放疗  3，传言卡博对骨转有控制。4,考虑穿插化疗，看下效果。
跟医生商量下。

骨转针之前打的因卡磷酸，这次换了地舒，刚打两三天，目前看没有好转。医生说我们再疼下去，再严重下去就去医院做放疗。我妈妈现在腿疼的很影响她的心情，状态也不好，情绪特别不稳定。

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见过很多这种情况，包括你打了骨转针也是没有效果，骨头一直在进展，你说放疗吧，这儿出现了骨转移，你放疗，那里出现了也放疗？那全身这么多地方怎么放疗？最好是找出原因，大概率是肿瘤在骨头上个体差异性，可能有一些其他的基因突变，影响了药物的发挥。
重新穿刺取实体组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

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石头2 发表于 2021-12-19 19:28
奥西要继续吃，至少肺没有进展。
是不是有耐药基因出现了?
考虑再做一次基因检测?抽血的那种，便宜的那种。
对症治疗:先把骨转针打起。2，放疗  3，传言卡博对骨转有控制。4,考虑穿插化疗，看下效果。
跟医生商量下。

去医院的时候，特意问了医生，是不是这个药不好使了，医生奥西还是好使的，让继续吃，医生没说这个耐药基因的问题，下次去问问她

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地狱老师 发表于 2021-12-19 23:27
见过很多这种情况，包括你打了骨转针也是没有效果，骨头一直在进展，你说放疗吧，这儿出现了骨转移，你放疗，那里出现了也放疗？那全身这么多地方怎么放疗？最好是找出原因，大概率是肿瘤在骨头上个体差异性，可能有一些其他的基因突变，影响了药物的发挥。
重新穿刺取实体组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

地狱老师你真的是提供了新思路，以前真的没想过这些，医生也没说过。那做基因检测，只做血液的可以吗，这样准确吗，因为我怕再穿刺取组织会加快肿瘤的发展，有点不敢做穿刺了。还有我有点想换一个医生了，感觉之前的医生，没有那么的专业，您说的这些，她提都没提过

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