有了解赛沃替尼的副作用的吗？

老妈2021年12月初确诊肺腺癌4期，基因检测EGFR阳性，机缘巧合下入组了吴一龙教授牵头的一项临床课题。现在吃奥西替尼和赛沃替尼近3周。原来困扰的骶髂关节疼痛明显减轻，原来不能行走，现在可以行走了。但是副作用相当明显，已经出现了流鼻血，腹泻严重，甚至口腔溃疡的表现。按理说如果单用奥西替尼的话不应该这么早出现这么严重的副反应的。因为临床课题的保密原则，我不清楚我老妈现是奥西替尼组还是奥西替尼+赛沃替尼组。老实说，当课题组告诉我老妈c_met弱阳性可以入组时，我是不太相信这个结果的。因为课题组用的是免疫组化法，说我老妈的c-met基因2个加，弱阳性。而在课题组之前我们做的基因检测NGS法，结果只有EGFR阳性，没有c_met阳性的。现在副作用这么大，我担心如果c_met如果没有阳性，其实只有奥西替尼在起作用，现在两药联用，徒增加了副作用，我是不是应该退组，毕竟我现在还有奥西替尼可以用。想问下论坛的病友们:有没有了解赛沃替尼副作用的。我还有必要继续入组吗？

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我也想知道赛沃替尼的副作用有哪些？有吃过的患友吗因我也泰瑞沙耐药了下一步准备用赛沃替尼了。

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如果只是EGFR靶点，临床意义在哪？我不明白，明明这个靶点靶向治疗和药物很成熟，且奥西这个药，很温和，其实有心都能打听出来啊，奥西药片长什么样，赛沃药片长什么样，再对比看看，虽然我不太懂临床怎么分药的，但是我总觉得单一靶点入组真的不太负责，连是不是met.都没确定呢，免疫组化的met，我觉得大概率不是，换我会分分钟退了，自己买药又不是太贵，主动总比被动好，赛沃我问了几个吃的病友，反馈发烧的有几个，再有乏力食欲下降，还有皮疹口腔溃疡相当严重的，整体副作用比奥西大

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阳光～ 发表于 2022-01-16 08:38
如果只是EGFR靶点，临床意义在哪？我不明白，明明这个靶点靶向治疗和药物很成熟，且奥西这个药，很温和，其实有心都能打听出来啊，奥西药片长什么样，赛沃药片长什么样，再对比看看，虽然我不太懂临床怎么分药的，但是我总觉得单一靶点入组真的不太负责，连是不是met.都没确定呢，免疫组化的met，我觉得大概率不是，换我会分分钟退了，自己买药又不是太贵，主动总比被动好，赛沃我问了几个吃的病友，反馈发烧的有几个，再有乏力食欲下降，还有皮疹口腔溃疡相当严重的，整体副作用比奥西大

赛沃替尼和安慰剂都是一样的，没法从外观看出来。当初入组是因为考虑到奥西替尼耐药的机制里有一部分是由于met扩增引起的，理论上能延长奥西替尼的耐药时间。但是对这个免疫组化的结果真是怀疑，现在副作用出现的这么早，而且出现了4个，很是纠结。另外两药联用对肝功能影响也大。虽然奥西替尼也可能出现副作用，但是这么早出现4个副作用的还是少。真是头疼。

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黄希玲 发表于 2022-01-16 07:55
我也想知道赛沃替尼的副作用有哪些？有吃过的患友吗因我也泰瑞沙耐药了下一步准备用赛沃替尼了。

赛沃替尼是针对奥西替尼耐药后出现met扩增才考虑使用，没有met扩增并不需要使用。

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yjz0935 发表于 2022-01-16 09:13
赛沃替尼是针对奥西替尼耐药后出现met扩增才考虑使用，没有met扩增并不需要使用。

rgfr有很多病友是耐药后出现met突变，然后再连met药是十个月到一年左右，你家没有出现耐药就连药，开始是基于什么考虑直接就连药呢？

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yjz0935 发表于 2022-01-16 09:13
赛沃替尼是针对奥西替尼耐药后出现met扩增才考虑使用，没有met扩增并不需要使用。

谢谢回复，因我没有组织标本无法测met快过年了泰瑞沙耐药只想先备盒赛沃替尼以备急用

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我老婆也是一线易瑞沙耐药后，重新穿刺活检，免疫组化提示c-met(80%，2+)，但是基因检测结果出来了有T790M，没有MET扩增。
长沙的医生建议我入组，广东省人民医院的医生认为免疫组化2+不足以证明需要联合赛沃替尼，单药奥希替尼足矣。同样是广东省人民医院，怎么会让您入组临床试验呢？

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您是在哪个医院入组的？

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想咨询下，免疫组化法和NGS法检测的差异在哪啊？

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