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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
6 m: a# ]8 z/ e5 C# V! q
2 m( r" _9 m3 Z4 V7 J父亲76岁,50年烟龄,长期咳嗽,由于突然消瘦去检查.
+ S, z- f: k$ T( V' b' o
' w+ O" `: S# z+ F' O3 p- F2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期,T3N2M1B 肺慢阻,左肺下叶67*54mm,petct显示支气管气管转移,无其他转移,无基因突变,PD-L1 TPS 50% KI67 80%
$ I* G1 D$ G. a/ J- `( p# d5 ^4 T0 r. }
咨询上海肺科医院倪健主任,周彩存专家组,一致意见是直接k药单药治疗
) X& M" @1 K1 m0 ^, }9 s, R9 i: {; H
2021.11.18 第一次k药治疗,观察一天后出院,出院后咳嗽减少到治疗前的20%,无不适,胃口好,仅服用治疗慢阻肺药物。, @* _5 b3 G5 U. \5 F
( ^2 T. W6 B% R" J; y( b8 g0 B7 W2021.12.07 第二次k药治疗,ct显示肿瘤已经开始缩小,从67*54变成62*36 出院后一切如常
% Z5 h2 H$ o& Y1 c. S
! y% D v8 x( ^! _! W+ P ~% M2021.12.28 第三次k药治疗,ct显示肿瘤继续缩小,从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒,用了外用药两天缓解,其他一切如常. x) W1 C; d7 E r
" Y; b+ ~* a% Q H# o! M7 ~2022.1.18 第四次k药治疗, Q! D* c: w+ g4 y4 F$ n8 e6 }; j
ct显示肿瘤维持在47*33
" l( q# y8 r6 v- U# R% J2 Q5 P) T2 V
' M7 U. y4 \/ N h/ S! `2022.02.08 第五次k药治疗, ?, w5 x2 _, `& v g. J" r
出现轻微血管瘤,是k药的副作用
# U% ~/ P$ g/ n8 x医生说不影响继续用药,注意不要抓破,如果不小心破了可以用创可贴0 p% l8 B6 Q6 F9 {( M
如果皮肤痒可以用肤轻松
7 x6 y- ?2 s/ G# b, P$ \4 [
9 R( P# P7 c) g7 j+ B2022.03.01 第六次k药治疗
2 Y [/ M7 @' f. w医生检查发现血管瘤减少了
5 J, N- e. u2 ?. s1 T
) G, x6 k, D. f6 W9 D6 `ct显示肿瘤维持在47*33- \+ x4 E$ n0 }2 E# @0 s+ n
1 E T4 Q) E9 M" O6 {2022.03.22 第七次k药治疗0 N% a1 C2 l1 _
1 b0 P# A/ `1 M' i, n
ct显示肿瘤47*37- x! W6 A. R+ \/ i
) J; J/ G- n! a0 \5 x1 l2022.05.06 第八次k药治疗
" o0 B+ \0 B7 H- @& Q# K
. o' _0 \0 R0 T5 ]% J* G7 Ect显示肿瘤 47*37
: G" r' y1 r1 e4 V5 \/ ~# r" k本来应该4.12治疗的,由于疫情影响耽误了三个星期
/ ]8 E( ~: z) k7 t5 Y4 @& l6 }: d# G1 g* a* M( Q( B5 b$ F
2022.06.17 第9次k药治疗) o* M. C3 n2 W: P
没有做ct, 本来应该5.27治疗的,又被疫情耽误了
( q& Z5 g! K9 v
$ `6 ^" i1 H! d! T* X9 L2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
; E8 ^8 v# q. s% q% @+ k% W- ?9 T1 K$ ?3 g7 d7 O" u$ o& U
2022.07.09 第十次k药
N- @; I" ~' g; u! p3 ^医生说肿瘤稍微变大,加了恩度,这个药需要连续使用72小时
/ |$ S4 o& H& T; b, w7 Z* R- q) [9 ^' } D) }. ]
2022.7.25-29 第11次k药
0 W' }* ^. C0 Z2 B1 N& B: K第二次恩度1 z7 l' C) ^ F
肿瘤41*333 e" ]2 y! F& b
4 n/ ?! g5 a6 Q. A* k' }
2022.08.15-19 第12次k药% u$ A: L& ]: }. r- o; O, P, f3 C
第三次恩度: x7 a% a- k+ m5 u8 P
皮疹比较厉害,其他正常 r: v! j1 X. a) n6 L) ]
5 }) s6 g1 k; q2022.09.06-10 第13次k药8 d5 ?" y0 K1 T& Z# M
第四次恩度9 s: \. H2 w+ D1 f
血管瘤比较麻烦,痒,需要经常檫炉甘石, A* D: y% V1 b* v
* r% x5 m! V! h7 Z9 w. H# B
2022.09.27-31 第14次k药2 Z. w0 r0 ~7 H7 Q& c+ S" S
第五次恩度
! i3 a- D* E, x5 t皮疹依然严重* s ~7 \& ^9 z: I" T. S
, [; {- _# ~1 [' `- [: @2022.10.17-21 第15次k药: G4 i( T C1 N+ ~. u2 ?
第六次恩度# ~' i! p4 V* ^) b0 d" Z. d: p" E
ct发现肿瘤变大74*41
2 c# i' }' A' n- J, W" j医生建议改k药加吉西他滨
5 N$ i9 Q1 ~) G( {3 f老爸最近常犯糊涂
b( f% C7 H: y% t
4 |; V( e9 Y) W, a5 K2022.11.07-12 第16次k药
6 A' u# \' g7 E恩度停掉了# R- p5 J2 _# G6 q) E1 D: a- k( h6 h3 g
9号装输液港+ C8 g2 P" f* P) Q+ L& {8 M* L+ W
10号第一周期吉西他滨+顺铂第一次用药
' |: I# p9 S* [9 C* L" l* F6 M1 u) c; [; i5 ~
2022.11.17
8 f, S; D! \3 _4 r& q8 n" _第一周期吉西他滨+顺铂第二次用药7 M: Q( G0 ?0 p! w* I
输液港拆线 B n: E, m2 r7 V# I8 c1 d/ Q9 F! x
万幸血液指标还行
1 C3 p& j, q8 _/ D9 P9 i6 q8 R1 D+ A( k" u% L. Y/ {+ f2 M: m3 p2 D) j$ l
小腿有块大面积皮疹有化脓现象,医生建议多输液几天,老爸不肯,开了百多邦药膏和头孢,氧氟沙星# z; n; s* @0 s p3 I9 r
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2022.12.2 第17次k药$ I i: E. y0 ]8 _! c& X
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
( L" `: P; K" {+ S/ F今天出院精神很好,中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨,声音也中气十足# s1 a7 N7 w" g* i" y& O
9 r* H( ]; }$ v2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
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2022.12.10 新冠新10条,
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2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
! r. ^! h. ?" z7 D0 }* }- D1 b% s: ^6 J! l. `3 `7 r% u5 i
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2023.01.27 保住了老爸一直没有 |