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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑 / M! f0 [$ {1 u, Y" f
: A8 p1 b2 }% N. T父亲76岁,50年烟龄,长期咳嗽,由于突然消瘦去检查.: R. A$ U. W) b0 v
4 U4 f1 D, N( }& U5 w$ n
2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期,T3N2M1B 肺慢阻,左肺下叶67*54mm,petct显示支气管气管转移,无其他转移,无基因突变,PD-L1 TPS 50% KI67 80%8 p; e% ~. y$ q. f! Z: j
/ n. q! [7 K$ X) D& P1 Q咨询上海肺科医院倪健主任,周彩存专家组,一致意见是直接k药单药治疗8 A1 J5 U' o/ b! }! c& B
0 \! w6 ]! O0 B. q2021.11.18 第一次k药治疗,观察一天后出院,出院后咳嗽减少到治疗前的20%,无不适,胃口好,仅服用治疗慢阻肺药物。
( R6 U' e3 A1 U3 L2 z1 B5 |! h% B9 Z, V, \$ O8 q
2021.12.07 第二次k药治疗,ct显示肿瘤已经开始缩小,从67*54变成62*36 出院后一切如常
{) e( r1 x: r6 k# t6 T+ M+ ?7 {. A, y% L+ d5 S+ V& Q
2021.12.28 第三次k药治疗,ct显示肿瘤继续缩小,从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒,用了外用药两天缓解,其他一切如常2 q) E4 }% l: t8 y4 \
8 N9 P3 [: {' m2022.1.18 第四次k药治疗: W4 L$ q6 {8 f" J1 A
ct显示肿瘤维持在47*334 }- \7 K. G% k7 y6 ?
& b; l, v8 F' Z; }* a
) t J9 E6 x% u# F2022.02.08 第五次k药治疗
- M# y- m% ], ?1 s+ v- U出现轻微血管瘤,是k药的副作用
; B) N2 K% P# Y7 N" N医生说不影响继续用药,注意不要抓破,如果不小心破了可以用创可贴% {2 ?. B1 h7 K
如果皮肤痒可以用肤轻松
% J1 B% C/ y, p8 x& ]) K' f0 S! ?: ^- V% U/ O
2022.03.01 第六次k药治疗
4 @1 l$ A* x( Z1 R医生检查发现血管瘤减少了& h7 B9 e. ~, o6 j! q" z
; W" r4 ]* \$ c: |% `& ]ct显示肿瘤维持在47*33
' z( C+ p( o: {+ v* D
- _% r6 T* j# ~, Z2 V2022.03.22 第七次k药治疗
8 i& T& |! g5 e7 q( f" g
4 y& z! k# W# s3 q! w/ y* \ct显示肿瘤47*37
8 t2 c3 P" r) X# L
[) F( p; S6 l' s5 T8 T2022.05.06 第八次k药治疗
' q! o2 |/ s3 I% d9 I
2 v; ]! d8 t& S1 a1 m4 fct显示肿瘤 47*37
" P9 W! [6 z8 G* u本来应该4.12治疗的,由于疫情影响耽误了三个星期
( r; g0 M% \$ M# M
. y c, o6 ]' n$ P9 G3 C$ c( ]2022.06.17 第9次k药治疗6 Y! M7 K- G. k0 @, ?1 ]1 t4 h
没有做ct, 本来应该5.27治疗的,又被疫情耽误了+ A( o' W) X" g
; a5 b( @% T p/ b! B2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
& @: y+ x) }" o, F( }& C% }. L6 U! d3 k6 R4 P
2022.07.09 第十次k药
" r$ W( F. c3 c& h+ F7 Z8 r! c医生说肿瘤稍微变大,加了恩度,这个药需要连续使用72小时9 ^( ]$ s8 P/ E4 [6 c( \1 q
% ]/ Y: F' v) I
2022.7.25-29 第11次k药. V& f( O) ?% b: I+ N+ U
第二次恩度
7 o! @% c2 Z5 i肿瘤41*33/ f% Q* Y d, B5 a) @1 P; ?
. |2 T0 V# [" \7 \! D
2022.08.15-19 第12次k药7 d5 o- e5 z; k5 y
第三次恩度# N2 K7 ]. { T. C$ p+ l/ m
皮疹比较厉害,其他正常
& D, u+ n8 y/ @! S, M
9 c- V/ ?/ ^7 R6 Y2022.09.06-10 第13次k药
, ?' p0 U8 y5 [6 Q! t3 S第四次恩度) U2 i/ s5 C7 F G
血管瘤比较麻烦,痒,需要经常檫炉甘石1 {* i( @# o/ |* o
/ ^* V* ]' o) p. I* B3 e2 Z2022.09.27-31 第14次k药
7 r, x) e! l. k, a2 s) e第五次恩度, M- k0 Y& A1 U4 ]1 d _8 F
皮疹依然严重/ ~: U) _$ T0 P* N% _ e. }
- @3 s+ n3 S0 W" d' u; y2022.10.17-21 第15次k药3 R4 ]" C6 z* U8 ]
第六次恩度
! \! q* i0 R! F ~: R& Q& S; Bct发现肿瘤变大74*41. L% g3 @/ d3 S! y1 L0 K0 H& a
医生建议改k药加吉西他滨; H- c1 t. f) b3 z) \9 I
老爸最近常犯糊涂
6 m/ P+ {4 ]( j: b2 Y8 A9 a+ E+ F4 ^$ c
2022.11.07-12 第16次k药" r& Z8 a. e/ ^' ?$ Y; T$ d
恩度停掉了
& o' x, [- |* n6 d9号装输液港* Y; ?: {0 U( H! m+ a5 I s$ A" z
10号第一周期吉西他滨+顺铂第一次用药* y3 M1 X' Y( @
, o1 i) \( @/ g- v9 }0 K, C
2022.11.175 h* A) h4 I1 O ?
第一周期吉西他滨+顺铂第二次用药
5 q0 g( P, ^' e+ n4 g3 ^输液港拆线* |# W1 X. `6 _0 S; y' s& `
万幸血液指标还行# y+ V' C) h! r# W1 I+ ~
8 i/ B' S, N0 R小腿有块大面积皮疹有化脓现象,医生建议多输液几天,老爸不肯,开了百多邦药膏和头孢,氧氟沙星1 z* V. d7 y3 X. c' J
( G7 l' A0 q. C9 d
2022.12.2 第17次k药& K% X- s5 F% U1 z4 p/ P
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药# R" D5 e; R; C) d+ s. X
今天出院精神很好,中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨,声音也中气十足
* n9 L I4 i0 O5 s! O! t
8 k0 ]! V3 ?, i1 T4 h e$ U/ g& C2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药* Y$ i6 e1 K$ d, A( d2 A% U8 i' b
9 r6 O1 q4 [! h8 z* E+ f/ P2022.12.10 新冠新10条,
1 v# @, p3 `: F$ o- c f
' F) n y1 b f2 U1 w1 g2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM( ^- D; w9 v3 a1 X' k
8 d1 V- c+ b. Z. @3 w; Q
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2023.01.27 保住了老爸一直没有 |