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9291耐药,化疗无效续。基因报告已出

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17605 9 joycezhuwen1 发表于 2022-3-10 16:39:08 |

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本帖最后由 joycezhuwen1 于 2022-3-10 17:12 编辑

我妈妈今年68岁,她在2017年查出肺部有个20*23mm的磨玻璃结节,2017年12月份手术,当时切除了右上肺和右下肺一部分。右肺上有25毫米乘以28毫米的磨玻璃结节,术后病理切片有淋巴上的转移。于是化疗,培美曲塞加卡铂四次,出院没有继续给药。2019年一月份复查时,发现肺部有很多小结节出现,显示肺内转移。基因突变是19突变,所以吃凯美纳。2020年5月凯美纳耐药加贝伐,2020年10月贝伐也耐药。进行肺穿刺,然后发现T790突变,换成奥希替尼。接下去几个月的癌胚抗原指标从11月61,12月41,1月33,2月30,3月,29.5,2021年的五月,癌胚抗原的指标略上升到31,9月到63,加贝伐10月73,11月91,然后培美曲塞单化疗三个月后,到2022年的2月,cea到了169。3月1号入院肺穿刺做了基因检测,现在等待那个报告中,现在是9292联药184,但是半个月做个一次,cea指数没有下降。入院时cea已经209。现在基因报告已出,我看了下,应该是met扩增,但是我们连了184,却没有效果,是不是考虑换一种,这里写了克挫替尼或者可马替尼,求教下大家,还有一个问题,我妈妈之前测出来还有tp53,查了下好像是耐药基因,怪不得9291只吃了半年,之后有什么办法能延缓耐药吗

基因报告

基因报告

基因报告2

基因报告2

9条精彩回复,最后回复于 2022-3-11 07:58

我是大英雄  大学四年级 发表于 2022-3-10 16:44:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
met可以吃280

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tedward  高中一年级 发表于 2022-3-10 16:57:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
met扩增11倍,属高扩增,联卡马替尼效果好。

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joycezhuwen1  小学六年级 发表于 2022-3-10 17:00:11 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
tedward 发表于 2022-3-10 16:57
met扩增11倍,属高扩增,联卡马替尼效果好。

谢谢你,我确实看不懂cn11什么意思,现在懂了

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joycezhuwen1  小学六年级 发表于 2022-3-10 17:03:13 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波

谢谢你给的建议,280我备起来

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累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2022-3-10 17:33:47 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
虽然184有cmet靶点,但和280(卡马替尼)不是同一个type型,所以联合184没有效果的话,cmet扩增倍数又这么高,还是要采用9291联合280的方案看看效果的。
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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joycezhuwen1  小学六年级 发表于 2022-3-10 18:01:51 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
keenman 发表于 2022-3-10 17:33
虽然184有cmet靶点,但和280(卡马替尼)不是同一个type型,所以联合184没有效果的话,cmet扩增倍数又这么 ...

非常感谢,看懂了。我现在已经在入280了。先吃着

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-3-11 07:38:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
tp53那个,不用太在乎,大部分病人都有这个靶点的,抑癌基因突变是肿瘤发生很重要的原因,也没有药,现在奥西耐药机制是met,很幸运的,吃卡马联合奥西就行

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joycezhuwen1  小学六年级 发表于 2022-3-11 07:57:29 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
阳光~ 发表于 2022-3-11 07:38
tp53那个,不用太在乎,大部分病人都有这个靶点的,抑癌基因突变是肿瘤发生很重要的原因,也没有药,现在奥 ...

谢谢安慰,很受用,希望这次能久点

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joycezhuwen1  小学六年级 发表于 2022-3-11 07:58:04 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
阳光~ 发表于 2022-3-11 07:38
tp53那个,不用太在乎,大部分病人都有这个靶点的,抑癌基因突变是肿瘤发生很重要的原因,也没有药,现在奥 ...

谢谢安慰,很受用,希望这次能久点

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