肺腺癌3b后续治疗

因背心痛入院治疗，CT显示5.9*3的肿块，2月15穿刺确诊肺腺癌，检查未见骨脑转移，于2月22行开胸手术，术后病理显示支残旁、2 4组淋巴结转移，肺膜胸膜侵犯，归类3B  T3N2。
术后基因检测显示KRAS G13C突变，没有靶向药。
3月24日进行了第一次化疗，培美0.8g+卡铂500mg，24/25日没有明显副作用，26/27/28/29日出现头晕 反胃 恶心 四肢无力等症状。
第十天嘴里口腔溃疡，两个嘴角烂了，流鼻血。
3月30日PDL1显示高表达，百分之90，

现在病人非常抗拒化疗，觉得副作用身体不耐受。现在免疫表达高，是否能进行单免治疗呢？还是要等四次化疗之后进行放疗再单免维持呢？

                               
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可以尝试化疗以后的单免疫巩固治疗

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如果化疗不耐受，可以跟医生沟通下，能不能减量化疗联合免疫治疗

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地狱老师 发表于 2022-04-08 01:29
可以尝试化疗以后的单免疫巩固治疗

地狱老师，请问需要放疗吗

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Hh妈妈健健康康 发表于 2022-05-06 18:07
地狱老师，请问需要放疗吗

放不放疗的需要跟医生沟通了，看看他手术切得干净不干净了。

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地狱老师 发表于 2022-05-06 18:55
放不放疗的需要跟医生沟通了，看看他手术切得干净不干净了。

地狱老师，我问了我家手术的医生，他好像不太记得了，刚开始说切缘是阴性。看了一眼病历说推荐放疗，他的意思是，我家2组4组淋巴结转移，属于高位转移，不确定胸腔外还有没有，3b属于中晚期，建议病人积极治疗

                               
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