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奥希缓耐药后做的基因检测出来了。给些建议和后续如何治疗谢谢!

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26220 10 不要后悔 发表于 2022-4-8 09:10:30 |

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10条精彩回复,最后回复于 2022-4-9 07:47

不要后悔  初中三年级 发表于 2022-4-8 09:11:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
@子弹 @阳光~ @地狱老师

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不要后悔  初中三年级 发表于 2022-4-8 09:19:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
左肺原发稳定,新增了结节,考虑转移。胸腔积液增多。 头 ,骨等其他部位未见异常。

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-4-8 09:44:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
我觉得奥西也就缓慢耐药,看基因检测,没找到耐药机制,现在可以化疗几次,如果有效,后面奥西有复敏可能,再EGFR扩增,后面可以考虑一下二代药

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不要后悔  初中三年级 发表于 2022-4-8 09:57:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
阳光~ 发表于 2022-04-08 09:44
我觉得奥西也就缓慢耐药,看基因检测,没找到耐药机制,现在可以化疗几次,如果有效,后面奥西有复敏可能,再EGFR扩增,后面可以考虑一下二代药

有个hras重排是不是耐药的

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士二年级 发表于 2022-4-8 10:01:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
目前来说主要原因还是TP53导致的目前来说是无解的。还是考虑化疗先。以后考虑再使用阿法替尼但是不能单药了。如果患者吸烟可考虑配合抗血管药物获益率高
任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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不要后悔  初中三年级 发表于 2022-4-8 14:45:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
子弹 发表于 2022-04-08 10:01
目前来说主要原因还是TP53导致的目前来说是无解的。还是考虑化疗先。以后考虑再使用阿法替尼但是不能单药了。如果患者吸烟可考虑配合抗血管药物获益率高

嗯好的。那先化疗几个疗程看看

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2022-4-8 15:12:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
真不知道你想问什么?写的只是用药过程,为什么换药当时什么状态,包括为什么双倍的奥希替尼?
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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不要后悔  初中三年级 发表于 2022-4-8 15:35:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
地狱老师 发表于 2022-04-08 15:12
真不知道你想问什么?写的只是用药过程,为什么换药当时什么状态,包括为什么双倍的奥希替尼?

原发稳定。 但新增了个小结节二个月增大到15mm了,考虑肺内转移了。胸腔积液增多。双量奥希替尼是医生建议试试。上篇文章你也建议过重新胸腔积液基因检测

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2022-4-8 20:44:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
不要后悔 发表于 2022-04-08 15:35
原发稳定。 但新增了个小结节二个月增大到15mm了,考虑肺内转移了。胸腔积液增多。双量奥希替尼是医生建议试试。上篇文章你也建议过重新胸腔积液基因检测

那就找证据吧,靠谱的基因检测用胸水什么的做好。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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