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[基础知识] 豆浆和咖啡会引发乳腺癌?乳腺癌患者到底能不能喝?

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10783 0 小曲 发表于 2022-4-8 17:14:22 |

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作者:小车! }3 ^. x% j( d
% O1 Z7 w" r- W* S
01 豆浆
' s2 g& d" L0 v. M3 Y7 f9 {
太长不看:豆浆不会引发乳腺癌,乳腺癌患者也可以喝豆浆、吃豆制品。
' F: T6 L7 `. g
( X+ j2 o3 x5 E% E0 W) b了解乳腺癌的朋友都知道,乳腺癌细胞可以说是“吃着雌激素”长大的。这也解释了她们为何常常“谈豆色变”——不能喝豆浆,会分泌更多雌激素!
/ J* O8 h& Y& l! i* e
0 \& O2 [5 R3 H; ^# u/ A' R豆浆促进雌激素分泌?确有此事吗?! H7 a& r" V* v8 P0 G" m$ w" p9 E8 L
3 Z3 F% h: h4 C/ O, d
豆浆的确会产生一种“植物雌激素”。豆浆的原料大豆,在生长过程中会产生一种代谢物「异黄酮」,而异黄酮的分子结构与人体内的雌激素十分相似,因此被称为植物雌激素。
! b/ J  O- ~( d. I. r: F
/ H; K+ E) \! F那么问题来了——植物雌激素会促进人体雌激素的分泌吗?
2 d( E3 Q" t2 Y  A- k
' H; Y4 q8 F, @3 y' T; ]$ z2 W; z不仅不会,甚至可能抑制雌激素,降低乳腺癌发生概率。. W) i6 D$ R  @- p
* h' W7 D: _6 ^! |- z
2019年11月21日,施普林格自然旗下的《欧洲流行病学杂志》刊登了来自北京大学、中国医学科学院、国家食品安全风险评估中心、英国牛津大学等机构共同完成的研究报告《三十万中国女性大豆摄入量与乳腺癌风险》。
# K: [3 ?* M, U4 c
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" y& v8 o4 S3 t, P- i
研究者于2004~2008年从中国10个地区抽取了30多万名30~79岁的女性,对乳腺癌事件进行调查随访,一直进行到2016年的最后一天。研究期间,共有2289名女性确诊乳腺癌。
+ ~3 }- o: _: H3 ^
' a# \4 _0 v# `8 q# o根据数次的问卷调查和24小时饮食回忆,结合其他数据,研究者得出:( I" U& u/ U! b
- w# }2 I0 ^$ |5 T- `; R7 I' Y
大豆异黄酮每增加10毫克,乳腺癌发生风险降低3%。" F8 u: f( f* ?$ ~

% s4 `5 `6 j8 D) [( L适量摄入大豆与中国女性乳腺癌发生风险无关,大豆摄入量较高可能会预防乳腺癌疾病。' d/ M7 P" b9 D3 @2 Z6 E
) z5 J/ Z: D. ]% ]5 Q8 B
不止中国,有学者对多个国家和大洲的饮食研究进行综述,并没有证据表明大豆制品会引起乳腺癌。, G* X  {! G! J" F( L! s7 u( n

& Z1 M4 `- h2 V8 {  v  ^% v3 P/ h, i
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图片来源:soogif

: ?9 {7 t2 ~0 `相反,豆浆还可能预防、改善乳腺癌。正是因为大豆异黄酮与雌激素类似,在一定程度上干了雌激素的活。那雌激素就可以趁机“休息休息”,减少分泌——从而避免高水平雌激素引起的乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。. z( D0 U4 t2 U: w

: M  e+ B! x# \' W& G6 Q因此,异黄酮具有双向调节作用,既能降低雌激素水平,又可以弥补雌激素水平不足。
# M( p& r7 T# M2 @, c5 N& e, k! m6 Y9 ^3 _7 @* z0 p* k
02 咖啡
, F; n0 h' K$ c& R( y
太长不看:咖啡不存在致癌性,但是添加大量糖、脂肪的咖啡可能致癌。普通人和乳腺癌患者应尽量选择无添加的现磨咖啡。
- Z. K4 N( b! t% \/ Z. [3 g
: q1 V7 M. a$ n+ @1 C7 B早在2016年,世界卫生组织就明确指出:咖啡不存在致癌性。大量研究实验也证明,咖啡因摄入与女性乳腺癌未发现明显关联。
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图片来源:soogif

, I  N! g8 V% q, W& |那么得了乳腺癌还可以喝咖啡吗?
7 r. d9 K: P) x  E& u- X$ {) r% w/ t3 Y* M2 z( B/ S' K7 r
2021年3月的最新报告给出了答案:有喝茶、咖啡习惯的乳腺癌患者总体生存状况更好。(该报告研究时间长达30年,样本为美国20多万名女性注册护士,结论主要针对乳腺癌早期患者)
) s  z* z' W$ M7 q( Q, f/ r3 A! O' D9 ?& g0 \5 w$ o
既然如此,普通人和患者就可以“放心大胆啡”了吗?且慢!咖啡的种类也会影响发病概率。- T8 V  H5 i# {. ^7 J. D2 n

+ s1 F: s/ L7 z( I5 s# D; A2019年9月3日,英国《自然》旗下子刊发布了一篇名为《咖啡产品与乳腺癌风险之间的关系:香港华人女性的病例对照研究》的调查报告。5 f& n& o+ }, J2 f

! j7 _, w7 k* `2 S0 G这项报告对2169名(其中有1156名乳腺癌患者和1013名健康女性)24~84岁的中国女性进行追踪访谈,计算不同咖啡制品对乳腺癌风险的影响。8 W$ \% y% E  r% l" H1 A
) I* V% a' r2 S/ k- ~: V( F
结果显示,不管是普通人还是乳腺癌患者,喝不喝咖啡对乳腺癌整体发病风险并无影响。: L5 O; q% c9 j- y% Y% M0 g

; b3 L0 ?7 C$ j0 C! U$ s) N' n- R但是习惯喝速溶咖啡的人,乳腺癌风险高50%;习惯喝二合一或者三合一速溶咖啡的人,乳腺癌发病风险高152%。
# h" R& P( t( Q5 f3 E- _7 T& S5 \2 z- P6 B
而习惯喝现磨咖啡的女性,乳腺癌发病风险比常人低52%。1 M! g( k8 p: b0 R

+ y" X: V1 V/ b' U+ R1 ^之所以出现这样的差异,责任可能不在咖啡。二合一、三合一咖啡中存在大量添加糖、植脂末、氢化油等 “致癌物”,它们抵消掉咖啡的健康功效,增加身体的代谢负担,造成“致癌效果”。
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某速溶咖啡配料表
图片来源:网络
) J7 e! U  z& u
读完以上分析,相信你对这两种“令人纠结”的饮品有了更清晰的认知:豆浆、现磨咖啡都是可以喝的。5 t- H3 K6 m# ~1 Q' |, {# M* L
) f1 `& \4 s6 A( @* I2 H  ^
罹患乳腺癌症,生活已经很苦闷,更不要为这些凭空出现、似是而非的饮食谣言所迷惑。心态放轻松,健康全面的饮食,以愉悦的心情过好当下,这才是最重要的。* X4 @; j% S, F1 q4 W* d

0 P& j# S- e. d; ?$ F7 }- ]4 n
参考文献
. I  [. M" [' r) Y6 e/ E
[1] Wei Y, Lv J, Guo Y, Bian Z, Gao M, Du H, Yang L, Chen Y, Zhang X, Wang T, Chen J, Chen Z, Yu C, Huo D, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a dose-response meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2020 Jun;35(6):567-578.
3 u7 n; j. g5 ^; y& F
# L  t2 d/ M. W' t3 b[2] Alcohol Use and Breast Cancer Survival among Participants in the Women's Health Initiative. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (8): 1268! n! ]1 o. F& B! M- E
1 }6 z+ [2 W, q* h% \8 F5 o6 `# R" s
[3] Farvid M S ,  Spence N D ,  Rosner B A , et al. Post-diagnostic coffee and tea consumption and breast cancer survival[J]. British Journal of Cancer.8 F' Q0 @1 J3 \2 U; N1 @* A

8 l9 n8 i) r5 v6 G/ K) U% s[4] Lee P ,  Chan W C ,  Kwok C H , et al. Associations between Coffee Products and Breast Cancer Risk: a Case-Control study in Hong Kong Chinese Women[J]. Scientific Reports, 2019, 9(1).

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