EGFR21脑膜转已瘫痪药物轮换的可行性

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肺腺癌，2021年四月血液检测egfr21突变，还有tp53，一线奥希替尼，9个月脑转症状加重，肺部肿瘤缩小，住院后有昏迷和癫痫，全身瘫痪，无自主意识，T790阴性。卧床，放化疗鞘注等等都不能做，医生也不建议过多的治疗。

尝试过奥希加倍，奥希联合布加替尼，3759，3759联合奥希，都是刚开始吃精神状况有所改善，但是吃到半个月，甚至一个月，就没有变化。目前奥希2片加3759两粒，肺部没有进展，神智维持之前的状态，仍然没有自主意识，全身瘫痪。现在不知道该吃什么药了，有病友建议达克替尼，如果几种靶向药轮换吃，可行吗，请各位多给意见！

另外要咨询买过白盒9291的，我手上两个渠道买的，药明显不一样，大家可以帮忙看看，是药有问题吗？

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坐看云起6 · 发表于 2022-4-28 19:20:24

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闫杰 · 发表于 2022-4-28 22:38:05

左边像假的表面粗糙，掰开后真药颜色深一些。我之前也买过假药。现在应该很少有假药了。

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阳光～ · 发表于 2022-4-28 23:22:23

你家一直围绕着EGFR靶点进行打靶，是不是可以考虑联合其他抗血管药物试试呢，不管达克，奥西还是3759，都是一样的啊，两粒奥西联合3759，对于EGFR靶点来说，很强了，还是没有好转，所以后面可以换一下思路的

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温暖你的阳光 · 发表于 2022-4-28 23:49:19

阳光～发表于 2022-04-28 23:22
你家一直围绕着EGFR靶点进行打靶，是不是可以考虑联合其他抗血管药物试试呢，不管达克，奥西还是3759，都是一样的啊，两粒奥西联合3759，对于EGFR靶点来说，很强了，还是没有好转，所以后面可以换一下思路的

贝伐打过两次，感觉不到效果，医生说不要继续打了，毕竟费用也高。安罗替尼基因检测结果没出来之前吃了几天，血压升的很高，病人平时血压都正常的，所以安罗替尼不到必要还不打算再用。曾经考虑脑脊液测靶点，同样也顾虑身体现状和经济条件，还是选择靶向药试着吃。确实都是按照egfr没有变化来用药的，效果也不好，当时试布加也是看中是双靶点，如果盲试其他靶点的药呢？

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