爸爸肺腺癌第十年，后续用药如何抉择

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2012年爸爸确诊肺腺癌晚期，无脑转骨转，有颈部，腋下及腹股沟淋巴结转移，第一次基因检测是egfr和T790m双突变。之前服用易五年，后换泰瑞莎服用至今，期间穿插过培美联合铂类化疗，病人不耐受，并产生剧烈疼痛，所以排斥化疗。后基因检测只剩egfr突变，并且丰度低。最近半年用贝伐➕伏美替尼维持，体态不佳，瘦了很多，吃点东西就胃部和后背酸疼，看了论坛一些病友的帖子，请教大家，可否轮换为达克替尼或者啊法替尼？还有其他什么药物轮换方法？

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会飞的企鹅 · 发表于 2022-5-7 14:08:37

十年了，好牛，可以再试试培美贝伐化疗看看，坚持到24年估计就有四代药原料了

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健康最重要了了 · 发表于 2022-5-7 19:40:44

会飞的企鹅发表于 2022-05-07 14:08
十年了，好牛，可以再试试培美贝伐化疗看看，坚持到24年估计就有四代药原料了

试过两次，他耐受不了，感觉特别疼，比不打的时候还疼，是不有点奇怪

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地狱老师 · 发表于 2022-5-7 23:07:56

化疗不耐受，当初什么方案还能说出来吗？如果加了铂类可以考虑去掉铂类，只是培美曲塞加贝伐单抗，副作用会少，非常多。

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健康最重要了了 · 发表于 2022-5-11 15:33:20

地狱老师发表于 2022-05-07 23:07
化疗不耐受，当初什么方案还能说出来吗？如果加了铂类可以考虑去掉铂类，只是培美曲塞加贝伐单抗，副作用会少，非常多。

化疗方案是培美加铂类加贝伐，三个，病人耐受不了，后来去掉了铂类和贝伐，只化疗培美，病人都疼的受不了，这种情况病人就不再接受化疗了。

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拉丁文 · 发表于 2022-5-11 16:01:07

我之前看到论坛上“不怕辣椒”用户妈妈的治疗，她们家也是21突变，靶向药10年了，10年里一直在E靶点（我理解应该是EGFR）和V靶点（我理解应该是VEGFR）的靶向药间轮换，E靶点的药效疲软了，就换V靶点(比如阿西替尼这些)，你可以搜索一下她的帖子参考。

健康最重要了了 · 发表于 2022-5-11 18:03:16

拉丁文发表于 2022-05-11 16:01
我之前看到论坛上“不怕辣椒”用户妈妈的治疗，她们家也是21突变，靶向药10年了，10年里一直在E靶点（我理解应该是EGFR）和V靶点（我理解应该是VEGFR）的靶向药间轮换，E靶点的药效疲软了，就换V靶点(比如阿西替尼这些)，你可以搜索一下她的帖子参考。

我也是看了不怕辣椒的帖子，这个v靶点我爸好像没有突变，我想从三代药轮换回二代药就是收到不怕辣椒启发，三代药主攻T790M.，二代药主攻E，不知道可不可行啊，愁人。

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