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本帖最后由 良华 于 2022-5-19 06:31 编辑 # V8 E9 i7 b" o
1 A$ C K; z$ V; P0 @感谢大家点进来，母亲今年57岁6 J6 Y$ P% L9 n, h( t: Q
19年4月确诊2B，协和张主任安排了28次外放配合5次DDP增敏+4次内放
6 @: Q+ x- t- r) n( i, R4 C0 W治疗结束一切指标正常，后续每3月复查也顺利通过。
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' A" s- _5 j, X21年6月SCC开始呈波动性升高，期间各种检查，都没确诊。8 H r1 {: ]4 U5 z4 N9 m
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22年4月27日抽血SCC飙升到25.36，两天后28.74，于是在5月3日到达北京。" g1 G* N0 p7 | E5 f
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5月11日PETCT结果为:* ]7 y4 S9 V3 ^; A% i
1、双肺门及纵隔(2RL、4R、5、7区)多发代谢增高淋巴结，( X/ m+ m$ @6 U7 ^% p
较前新出现或明显增大，代
. k( b7 w$ k& u3 e1 g4 A8 N谢增高，最大者越2.2cm，SUVmax6.6，考虑转移可能性大；$ J, I+ i4 z+ y4 T9 T* O' j8 z3 f
2、甲状腺较前增大，密度减低，代谢明显增高，较前新出现，考虑良性弥漫性病变，请结+ [: K8 V% |2 G$ M1 N
合甲功；
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" c* \3 \) Q. [目前遇到的困难是
4 `' ^$ C6 Q* U( u% R放疗科张主任先看的片子，建议调强放疗配合DDP增敏，再进行全身治疗。. {% W: D) i' }* ^+ ?
妇科潘主任直接建议全身化疗加免疫靶向治疗，给了一个电话让免疫组化PDL-1染色，CPS评分，是普瑞基准的。8 A- e, C: l; ?" S
, f u# N% F/ F: A/ v我想问问直接打化疗和免疫不对肺部淋巴做特殊处理，它能消掉吗？如果化疗结束淋巴结还有那到时候只能用免疫维持的方案方法吗 ？可是现在还不知道能不能用。我是应该按照张主任的方案还是潘主任的？感谢大家
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共15条精彩回复，最后回复于 2023-2-13 12:51
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放疗加免疫 北京的黎功很不错 可以好大夫问问他选哪个方案 也就一百块钱 他也回复得很快 |
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我没法给你意见 好大夫小程序或者app再问问黎功吧 |
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$ W" T, G9 h4 k) _3 s谢谢！请问黎功大夫是北京哪个医院的？ |
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楼主用的哪种方案？我妈的情况和您的家人情况差不多 |
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: Q7 U2 Y4 h: m) f* r/ |我们PDL1检测阴性，不能用免疫。最后定了放疗加化疗，下周二去定位，兜兜转了一个月了，还没治疗上 |
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不好穿刺拿不到新的组织，基因检测用的是19年确诊时的蜡块，多切了15片，打算找华大基因再做一个全面的，不知能不能发现可用的药 |
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阴性也可能能盲试吧 |
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可能妇科潘主任觉得收益不大，毕竟有一个都2.2厘米了，而且我相信放疗科的张主任，他说可以放就肯定有把握的 |
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变色卡
千斤顶
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