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凯美纳耐药请教接下来的方案!

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30806 18 随你所囍 发表于 2022-6-18 12:31:32 |

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本帖最后由 随你所囍 于 2022-6-18 12:35 编辑

2020年10月确诊
化疗一个疗程(培美+奈达铂)
2020年11月底服用凯美纳至今,

2021年6月免费检测过一次T790
,当时检测出T790的变异,因为CT影像一直稳定就没换方便,服药至今。
2022年五月底,复查怀疑耐药(或者缓慢耐药)
2022年6月再次抽血基因检测,但是两次因为标本不合格,检测失败。

请教老师们,接下来我们该如何处理,
化疗还是轮换靶向药,化疗用什么药合适?
轮换靶向药的话,怎么轮换?
因为太紧张父亲病情,很纠结,多次发帖打扰大家了!!跟大家说声不好意思!

                               
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谢谢大家

首次基因检测和病理报道如图

                               
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这次的基因检测

                               
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18条精彩回复,最后回复于 2022-6-19 10:34

会飞的企鹅  硕士一年级 发表于 2022-6-18 12:40:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
肯定要穿刺做基因检测,目前可以培美方案化疗几次,不好穿刺不想化疗就是盲试奥西呗

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随你所囍  初中一年级 发表于 2022-6-18 13:21:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北荆州
会飞的企鹅 发表于 2022-06-18 12:40
肯定要穿刺做基因检测,目前可以培美方案化疗几次,不好穿刺不想化疗就是盲试奥西呗

培美单药还是联合什么药?

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听雨12388  大学四年级 发表于 2022-6-18 13:41:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
21年那个时候都测出来了,只要基因检测公司靠谱,就可以吃三代,确诊时那个化疗有效么,如果现在体感也很好,然后那个也很有用,就化疗呗

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听雨12388  大学四年级 发表于 2022-6-18 13:46:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
第一次那个好用么?副作用体感啥的都可以就可以再来哇,二到四次,…培美一般加铂类化疗,常用卡铂(骨髓抑制),顺铂是肠胃方面吧

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会飞的企鹅  硕士一年级 发表于 2022-6-18 14:41:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
随你所囍 发表于 2022-06-18 13:21
培美单药还是联合什么药?

正常是培美加铂类,还可以加上贝伐

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随你所囍  初中一年级 发表于 2022-6-18 15:16:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北荆州
会飞的企鹅 发表于 2022-06-18 14:41
正常是培美加铂类,还可以加上贝伐

有脑梗能用北伐么?

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随你所囍  初中一年级 发表于 2022-6-18 15:17:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北荆州
听雨12388 发表于 2022-06-18 13:46
第一次那个好用么?副作用体感啥的都可以就可以再来哇,二到四次,…培美一般加铂类化疗,常用卡铂(骨髓抑制),顺铂是肠胃方面吧

第一次化疗后一个月后复查的效果好像不明显

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随你所囍  初中一年级 发表于 2022-6-18 15:19:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北荆州
听雨12388 发表于 2022-06-18 13:41
21年那个时候都测出来了,只要基因检测公司靠谱,就可以吃三代,确诊时那个化疗有效么,如果现在体感也很好,然后那个也很有用,就化疗呗

现在体感都还挺好,和正常人一样。
按老师说的,先可以停靶向药化疗个三四次再吃靶向药?

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会飞的企鹅  硕士一年级 发表于 2022-6-18 15:21:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
随你所囍 发表于 2022-06-18 15:16
有脑梗能用北伐么?

那要问问医生了

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