求救，L858R突变吃“吉非替尼”20个月，一个月前现出现早晨头痛头晕！

我妈妈2020年12月确诊肺腺癌，基因检测L858R突变，吉非替尼靶向治疗中的，2021年9月发现多发性脑转移3-5mm,继续吃吉非替尼，2022年7月出现早晨起床后头痛头晕，8月28号出现呕吐严重，吃完就吐，没吃东西都吐酸水，在医院检查肺部增强CT稳定，脑部MR转移瘤稳定，胃镜等其它都正常，就是吃完就吐，现身体较虚弱，医院那边暂查不出原因，请问有大神救一下吗？

                               
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呕吐、头晕头痛，也是脑膜转的症状之一，和医生商量下看抽脑脊液测一下。脑膜转MR有时候看不出来

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去年九月已经发生多发性脑转了，为什么不考虑换一下特罗凯呢，换个入脑好的药，就这么放任不管，现在脑部没有进展，症状出来了，第一时间先怀疑脑膜转了，唉，先换奥西试试吧，先一粒，不行一粒半

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阳光～ 发表于 2022-09-12 10:46
去年九月已经发生多发性脑转了，为什么不考虑换一下特罗凯呢，换个入脑好的药，就这么放任不管，现在脑部没有进展，症状出来了，第一时间先怀疑脑膜转了，唉，先换奥西试试吧，先一粒，不行一粒半

当时那个主治医生说先观察继续按原治疗方案

                               
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阳光～ 发表于 2022-09-12 10:46
去年九月已经发生多发性脑转了，为什么不考虑换一下特罗凯呢，换个入脑好的药，就这么放任不管，现在脑部没有进展，症状出来了，第一时间先怀疑脑膜转了，唉，先换奥西试试吧，先一粒，不行一粒半

现在已经在吃阿美替尼三天每次两粒，呕吐症状已好转

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Taral2049 发表于 2022-09-12 10:40
呕吐、头晕头痛，也是脑膜转的症状之一，和医生商量下看抽脑脊液测一下。脑膜转MR有时候看不出来

谢谢！现在做了基因检测，未出结果先吃了阿美替尼，情况有好转！如果基因有突变的话后期还要做脑液测吗？

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阳光～ 发表于 2022-09-12 10:46
去年九月已经发生多发性脑转了，为什么不考虑换一下特罗凯呢，换个入脑好的药，就这么放任不管，现在脑部没有进展，症状出来了，第一时间先怀疑脑膜转了，唉，先换奥西试试吧，先一粒，不行一粒半

你好，如果是脑膜转移后面好处理吗？

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小麦mzc 发表于 2022-09-12 11:43
你好，如果是脑膜转移后面好处理吗？

预后极差

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隐形的充电器 发表于 2022-09-12 17:13
预后极差

能吃上靶向药吃会好些吧

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小麦mzc 发表于 2022-09-12 11:17
谢谢！现在做了基因检测，未出结果先吃了阿美替尼，情况有好转！如果基因有突变的话后期还要做脑液测吗？

如果是脑膜转，两倍奥希替尼能缓解，但是要长期生存最重要的还是鞘注

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