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请教petCT的问题

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29582 11 爱阳光的咖啡豆 发表于 2022-11-2 19:02:42 |

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增强CT,肺癌可能性大,多处淋巴(含锁骨)转移可能。
肺部穿刺评估风险大,做了气管镜穿刺,拿到淋巴组织未见癌细胞。医生建议再做pet CT。
请问各位老师,在不能做肺穿的情况下,如果petCT也确认没事。可以排除肺癌吗?还是不能排除?那这种情况咋办?
petCT准确性如何?

11条精彩回复,最后回复于 2022-11-3 22:49

爱阳光的咖啡豆  初中一年级 发表于 2022-11-2 19:04:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
还有10月刚做完CT、增强CT,半个月又做petCT可以吗?

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爱阳光的咖啡豆  初中一年级 发表于 2022-11-2 19:23:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
刚在知乎上查了一下,pet准确性90%,可以鉴别良恶

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[LV.3]与爱熟人
ylxcool  硕士二年级 发表于 2022-11-2 22:32:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
半个多月之内做这三个CT问题不大,我妈妈当初确诊时前后半个月不到做了普通CT、加强CT、PET-CT。其实PET-CT主要是用来筛查转移灶的,用于确诊的还是穿刺组织的病理,目前肺癌进入精准治疗时代,没有病理以及基因检测、免疫表达,后续治疗如同盲人摸象,不知道患者无法肺部穿刺的原因为何,气管镜取淋巴不容易确诊,毕竟淋巴肿大的也不一定就是转移,看看找一下顶级医院介入科专家是否有穿刺肺部主病灶的可能性。

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爱阳光的咖啡豆  初中一年级 发表于 2022-11-3 00:18:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
ylxcool 发表于 2022-11-02 22:32
半个多月之内做这三个CT问题不大,我妈妈当初确诊时前后半个月不到做了普通CT、加强CT、PET-CT。其实PET-CT主要是用来筛查转移灶的,用于确诊的还是穿刺组织的病理,目前肺癌进入精准治疗时代,没有病理以及基因检测、免疫表达,后续治疗如同盲人摸象,不知道患者无法肺部穿刺的原因为何,气管镜取淋巴不容易确诊,毕竟淋巴肿大的也不一定就是转移,看看找一下顶级医院介入科专家是否有穿刺肺部主病灶的可能性。

好的,今天医生说做完petCT如果没问题就只能观察了。那就是说petCT没问题,淋巴穿刺没问题,还是不能排除对吧。
不能做肺穿是因为评估肿块太小了,旁边包围很多血管,而且位置不好。

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长沙肺鳞癌ⅢB  高中二年级 发表于 2022-11-3 09:46:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
如果petct没事说明没事的可能性很大。不过没有绝对的,严格来说就是不能证明是,但也不能证明不是。

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[LV.2]与爱新人
我比你快乐  硕士一年级 发表于 2022-11-3 10:34:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
PET可以分辨良恶和转移的情况,但世事无绝对...

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2022-11-3 15:55:22 | 显示全部楼层 来自: 天津
支气管镜失败几率非常大,找病灶穿刺,暂时我个人理解不用做pet ct

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希望与希望  高中二年级 发表于 2022-11-3 16:33:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
其实什么都没有绝对的,但是你这情况做派ct很重要,首先派ct能进一步的确诊主病灶,其次多处淋巴能能很好的观察良恶性,做了派ct后如果幸运的没有达到恶性程度,那么自身可以让密切观察,如果病灶已经达到了。那么在这么小的情况下得马上进行手术,且因为做了派ct你其他的淋巴也能很好反应要不要一并切除,况且得病的病人有手术指征的人,要手术前都得先做次派ct的

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L&B~R/GO  初中三年级 发表于 2022-11-3 17:34:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
直接找胸外科评估吧,能手术直接手术了

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