肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走？求指导！

, g% W% C; e) H; S- @2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期（病理来自支气管镜活检），伴随骨转移，胸膜转移。

基因检测 met扩增3.2，免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低，建议化疗。

2022.10 培美+奈达铂
2022.11 换肿瘤医院后，增加免疫治疗：培美+卡铂+信迪利
& x, d  p/ j# q5 `2022.12 继续化疗+免疫：培美+卡铂+信迪利
8 v# Z4 w1 c' m" ^2023.1月初CT检查，仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利

希望征求前辈们意见：
5 _1 n7 C" \; j一线化疗免疫治疗方案效果不佳，后续应该怎么走？
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药？
1 C9 K" J8 ?$ d7 ~主治还推荐了双抗的方案，卡度尼利（AK104），据说是用于单抗治疗失败后的方案，一个疗程六七万，因为治疗费用比较高，所以想咨询是否值得尝试？

, E; q8 e7 F4 _3 Z. d6 f7 N目前主治医生对我们也没什么信心，无明确靶点，免疫表达低，一线治疗方案也失败，求教前辈大神指路！感激不尽！

图片附件：
- z2 \: n) R9 n; L9 {最新增强CT报告
基因检测及免疫报告
病理报告
3 w. m( F& k2 @1 E( E
3 S/ Q  o* `2 X0 U) A! [
  t( t% S. E, a4 x- n

                               
登录/注册后可看大图

: d( j, J& {6 H* A

- _1 ^! O& H. x4 ~9 P                               
登录/注册后可看大图

! o2 y4 J* S& O% T7 p4 ~% Q1 q$ a0 O                               
登录/注册后可看大图

& v- w8 F" C: d% e% e4 Q

, @* Z" I6 {0 V: ?8 J                               
登录/注册后可看大图

0 ?' c* q9 I+ J: d+ Q7 B0 U                               
登录/注册后可看大图

来自安卓APP客户端

同病相怜，处境一样。
医生检查让我们做完四化再看结果

来自安卓APP客户端

那个医院？我想试试脑膜双免

来自苹果APP客户端

慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
: G* l& A; O) x' o我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行，之前骨转移疼，吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

来自安卓APP客户端

您好，想问下你们后来的方案是？因为我们目前就是这种处境

来自安卓APP客户端

你好，有用紫杉醇胶束吗？效果怎么样？

来自安卓APP客户端