• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

骨转移 求参考方案

[复制链接]
27041 10 树树 发表于 2023-4-23 12:38:44 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
请教各位老师一下,我母亲是2021年3月确诊,肺功能太差没能手术。
穿刺完是19突变,pdl1tps是0%。

穿刺后吃了5个月的奥西替尼,想使肿瘤变小后去消融,但是肿瘤一直没变小,并且在最后一个月发现肿瘤变大。就立刻放弃这个方案,选择立刻去放疗。

2021年11月放疗15次frst后,经北肿医生会诊,判断属于根治性放疗,最终决定保持空窗至今(一年半)。

最近4月初复查,发现cea上涨和腰l1骨转,其他没变化。做了抽血基因检测,什么都没测出来。现对腰部已经做了5次sbrt放疗,求下一步全身方案。

问询过两位医生,给的方案不同,辛苦老师们帮忙参考一下哪个更合适,谢谢!

方案1:培美+卡铂。化2次试一下,如果没问题,打满4期,之后单独培美(因为我母亲经过放疗已经没有实体性病灶了,医生解释属于维持性化疗,并且肺功能不好,不认同方案2中涉及的免疫,怕病人受不了)
方案2:化疗(具体用药待定)+贝伐+免疫 (为什么上来就用免疫医生没给我解释)

两位医生都不认可我妈再吃靶向药,认为之前吃过奥西肿瘤都没变小,就没有证据支撑三代药了,更别提一代药了,说不入脑,更不推荐。全部都是让上化疗。区别在于上免疫和不上免疫。

病人身体情况:153身高 70公斤。能吃能喝,精神状态挺好。就是肺功能不好,太差。第一次放疗后曾得严重的放射性肺炎@地狱老师 @keenman @阳光~ @包大大
麻烦几位老师帮助对比一下哪个方案更好一些,谢谢老师们!

具体治疗经过和cea如图:

                               
登录/注册后可看大图


                               
登录/注册后可看大图

10条精彩回复,最后回复于 2023-4-24 18:43

累计签到:30 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2023-4-23 19:56:06 | 显示全部楼层 来自: 天津
我认为大概率就是第一次你家基因检测不准确造成的问题
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

举报 使用道具

回复 支持 反对
树树  初中三年级 发表于 2023-4-23 20:00:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
地狱老师 发表于 2023-04-23 19:56
我认为大概率就是第一次你家基因检测不准确造成的问题

燃石做的,老师

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:30 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2023-4-23 20:16:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
树树 发表于 2023-04-23 20:00
燃石做的,老师

发一下病理报告,PDl-1免疫应答报告,还有基因检测报告截图
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2023-4-23 22:39:00 | 显示全部楼层 来自: 天津
树树 发表于 2023-4-23 20:00
燃石做的,老师

个人会建议化疗试一试看
欢迎关注与癌共舞订阅号,或通过加小助手yagw_help5,加入与癌共舞官方微信群

举报 使用道具

回复 支持 反对
树树  初中三年级 发表于 2023-4-24 05:10:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
瓶子 发表于 2023-04-23 22:39
个人会建议化疗试一试看

是,目前是决定化的,就是没想好 方案一和二到底选哪个合适

举报 使用道具

回复 支持 反对
花生1010  大学一年级 发表于 2023-4-24 07:07:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
我父亲肺腺癌骨转,无靶向药,Pdl-1阴
我们的治疗相似。
2022.11根治性放疗(肺,坐骨)
评估SD
2022.12—2023.3化疗4次
培美+顺铂+卡瑞利珠
评估SD
2023.4第五次化疗
培美+贝伐+信迪利

举报 使用道具

回复 支持 反对
树树  初中三年级 发表于 2023-4-24 09:16:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
花生1010 发表于 2023-04-24 07:07
我父亲肺腺癌骨转,无靶向药,Pdl-1阴
我们的治疗相似。
2022.11根治性放疗(肺,坐骨)
评估SD
2022.12—2023.3化疗4次
培美+顺铂+卡瑞利珠
评估SD
2023.4第五次化疗
培美+贝伐+信迪利

我妈有靶点 但是吃药不管用

                               
登录/注册后可看大图

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:676 天
连续签到:1 天
[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2023-4-24 09:56:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏
腰椎放疗效果如何?副作用大吗

举报 使用道具

回复 支持 反对
树树  初中三年级 发表于 2023-4-24 12:45:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
无果天晴 发表于 2023-04-24 09:56
腰椎放疗效果如何?副作用大吗

没啥副作用 放的挺好

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表