肿瘤坏死因子治疗恶性胸水

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肺癌血性胸水，用恩度没有效果。河南省肿瘤医院建议灌注肿瘤坏死因子或者顺铂，他们作用一样吗，坏死因子好贵的而且自费如果和顺铂价格一样还是想试试经济的哪位老师了解过告知一下吧？

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milkyway · 发表于 2023-8-3 08:49:53

不清楚，跟贴学习...

菜鸡 · 发表于 2023-8-3 14:16:45

一般都是恩度和顺铂，我觉得就够了～

联合药物灌注
比如：贝伐单抗+顺铂/博来霉素。第一次是顺铂加贝伐单抗，把胸水抽出来，不要全部抽干，抽出来以后往里注射贝伐单抗和顺铂，病人在床上来回翻滚，这是第一次。隔四五天做B超看看胸腔积液有没有减少，然后再引流出来，看看胸腔积液的颜色有没有变浅。第二次不能使用顺铂了，因为顺铂不能连续在短时间使用，只能使用博来霉素加贝伐单抗，基本两次就可以搞定胸腔积液，这个有效率都在85%以上。

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申医生 · 发表于 2023-8-3 22:27:15

看看胸膜厚不厚，如果胸膜肿瘤超过5mm灌注无效，得化疗

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百事达 · 发表于 2023-8-7 18:47:49

菜鸡发表于 2023-08-03 14:16
) g& L: s( v3 `' r7 D一般都是恩度和顺铂，我觉得就够了～
/ A$ h. H" \4 ~# E* {6 m* B; @9 c0 n0 t6 n
联合药物灌注
2 x, p. J- B7 h& L" c+ m, b比如：贝伐单抗+顺铂/博来霉素。第一次是顺铂加贝伐单抗，把胸水抽出来，不要全部抽干，抽出来以后往里注射贝伐单抗和顺铂，病人在床上来回翻滚，这是第一次。隔四五天做B超看看胸腔积液有没有减少，然后再引流出来，看看胸腔积液的颜色有没有变浅。第二次不能使用顺铂了，因为顺铂不能连续在短时间使用，只能使用博来霉素加贝伐单抗，基本两次就可以搞定胸腔积液，这个有效率都在85%以上。

谢谢

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你是一个路人 · 发表于 2023-8-8 13:41:45

菜鸡发表于 2023-08-03 14:16+ b+ p# U' J1 y1 Q
一般都是恩度和顺铂，我觉得就够了～: {1 Y2 ~3 C' D! Y+ P7 c L

, S' j0 j# z0 w* U6 b( ~联合药物灌注
- r& K- u* h2 s! K比如：贝伐单抗+顺铂/博来霉素。第一次是顺铂加贝伐单抗，把胸水抽出来，不要全部抽干，抽出来以后往里注射贝伐单抗和顺铂，病人在床上来回翻滚，这是第一次。隔四五天做B超看看胸腔积液有没有减少，然后再引流出来，看看胸腔积液的颜色有没有变浅。第二次不能使用顺铂了，因为顺铂不能连续在短时间使用，只能使用博来霉素加贝伐单抗，基本两次就可以搞定胸腔积液，这个有效率都在85%以上。

你好请问下胸腔灌注了6只贝伐。这次复查b超胸水5.2 是不是还得继续抽继续灌注呢？是不是要换其他的灌注药呢？

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