骨转处痛感明显了

查看全部

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

本帖最后由麦子y 于 2023-10-14 22:59 编辑

去年9月确诊肺腺癌3b，L858突变，奥希替尼已12个月，8月份骨扫有活跃灶，核磁考虑骨转移。肺部ct稳定，肿标正常，脑部核磁考虑腔梗灶。近半个月骨转处痛的明显，是局部进展了吗？放疗的话建议哪种？

登录/注册后可看大图

申医生 · 发表于 2023-8-18 22:01:46

如果是成骨的，没有症状可以认为是稳定，如果是破骨改变就认定为耐药，做个同位置ct看看。

麦子y · 发表于 2023-8-18 22:07:19

申医生发表于 2023-08-18 22:01
如果是成骨的，没有症状可以认为是稳定，如果是破骨改变就认定为耐药，做个同位置ct看看。

目前没有症状，如果3个月后复查ct会有风险吗？这段时间检查的频繁，妈妈有些抵触了，通过这两项检查，现在是不是可以判定是骨转移了呢

申医生 · 发表于 2023-8-18 22:21:48

骨转移的判定标准是核素浓聚的位置ct可以看到骨质破坏，还是建议马上查个ct

麦子y · 发表于 2023-8-19 09:33:54

申医生发表于 2023-08-18 22:21
骨转移的判定标准是核素浓聚的位置ct可以看到骨质破坏，还是建议马上查个ct

明白了申医生，这个部位如果有破骨改变，单药奥希替尼方案是否需要改变，需要护骨针和放疗吗

阳光～ · 发表于 2023-8-19 09:46:30

术前也做过全身骨扫吗？

麦子y · 发表于 2023-8-19 10:08:51

阳光～发表于 2023-08-19 09:46
术前也做过全身骨扫吗？

术前做的pet ct，除了一处骨岛其余没有异常，术后11个月骨扫有可疑，每次增强ct都稳定，所以突然骨转很受打击

阳光～ · 发表于 2023-8-19 10:18:05

麦子y 发表于 2023-08-19 10:08
术前做的pet ct，除了一处骨岛其余没有异常，术后11个月骨扫有可疑，每次增强ct都稳定，所以突然骨转很受打击

那这个骨转还是术后和吃靶向药过程中出现的，如果不疼，我觉得不用管，真不确定是哪个阶段出现的，继续原方案

麦子y · 发表于 2023-8-19 10:34:31

阳光～发表于 2023-08-19 10:18
那这个骨转还是术后和吃靶向药过程中出现的，如果不疼，我觉得不用管，真不确定是哪个阶段出现的，继续原方案

去年8.29做的pet，9.8手术（当时是姑息性手术），10月初开始奥希替尼，检查到术后服药基本都是连续的，所以我担心是最近耐药出现的

阳光～ · 发表于 2023-8-19 11:00:36

麦子y 发表于 2023-08-19 10:34
去年8.29做的pet，9.8手术（当时是姑息性手术），10月初开始奥希替尼，检查到术后服药基本都是连续的，所以我担心是最近耐药出现的

可以继续原方案观察，盯着这个位置就行，不用太紧张

共30条精彩回复，最后回复于 2023-10-15 19:54