低剂量的全脑照射3000gy究竟能不能控制癌细胞生长或杀死癌细胞？

脑实质多发转移，全脑放疗到底能不能延长病人生存时间！？

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哪里有论文数据可以去翻一下？

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阿倾可以的 发表于 2023-08-19 00:18
哪里有论文数据可以去翻一下？

我的经验，3000的量一般是状态不好，预期生存时间很短的患者多发脑转移用的，目的是快速缓解症状，临时缩小肿瘤，常规给4000，能控制的时间长一些，以上方案都不能彻底杀死癌细胞，想获得更好疗效得依靠全身治疗

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申医生 发表于 2023-08-19 05:31
我的经验，3000的量一般是状态不好，预期生存时间很短的患者多发脑转移用的，目的是快速缓解症状，临时缩小肿瘤，常规给4000，能控制的时间长一些，以上方案都不能彻底杀死癌细胞，想获得更好疗效得依靠全身治疗

谢谢申主任答复，我们家现在陷入了迷茫。27个月80毫克奥西，现在多发（6颗）脑实质转移（尚未形成结节样）伴随软脑膜转移（影像确诊，脑脊液阴性，送基因检测样本不合格）脊椎C7和T1成骨性转移。目前无症状，体感好，体重90公斤，已经1.5倍奥西十多天，血液肿瘤指标还在涨。现在非常纠结要不要全脑放，到底有没有必要做，做了能不能延长生存期？有没有实验数据支撑这个方案？目前加量双倍奥西，接下来我们应该怎么办呢？如果伽马刀把六颗打掉然后骨转放疗，必要时鞘注，联合双倍奥西能不能延长生存期，后期严重了还有没有机会全脑放？放疗科的建议，要放3000，放完后面再补伽马刀打单点？实在不知道怎么办，也查不到放疗这方面的资料，给您添麻烦了，有空请帮我答疑一下，万分感谢！

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体感好、身体良好的情况下我会挑战，之前我们家也是实质脑转，数量还多，tomo全脑后个人觉得家长状态还可以，放疗个人觉得身体好的时候挑战风险小。

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可以局放吧6个

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ercihuang 发表于 2023-08-19 11:21
体感好、身体良好的情况下我会挑战，之前我们家也是实质脑转，数量还多，tomo全脑后个人觉得家长状态还可以，放疗个人觉得身体好的时候挑战风险小。

你好，请问您家全脑放多久了？有没有副作用？

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隐形的充电器 发表于 2023-08-19 11:23
可以局放吧6个

局部放是不是效果更好？副作用更小呢？

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阿倾可以的 发表于 2023-08-19 12:06
局部放是不是效果更好？副作用更小呢？

效果不知道，但是副作用肯定更小

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阿倾可以的 发表于 2023-08-19 11:01
谢谢申主任答复，我们家现在陷入了迷茫。27个月80毫克奥西，现在多发（6颗）脑实质转移（尚未形成结节样）伴随软脑膜转移（影像确诊，脑脊液阴性，送基因检测样本不合格）脊椎C7和T1成骨性转移。目前无症状，体感好，体重90公斤，已经1.5倍奥西十多天，血液肿瘤指标还在涨。现在非常纠结要不要全脑放，到底有没有必要做，做了能不能延长生存期？有没有实验数据支撑这个方案？目前加量双倍奥西，接下来我们应该怎么办呢？如果伽马刀把六颗打掉然后骨转放疗，必要时鞘注，联合双倍奥西能不能延长生存期，后期严重了还有没有机会全脑放？放疗科的建议，要放3000，放完后面再补伽马刀打单点？实在不知道怎么办，也查不到放疗这方面的资料，给您添麻烦了，有空请帮我答疑一下，万分感谢！

症状不明显，不建议3000，放20次4000的方案控制的时间更长，而且放疗可以更好开放血脑脊液屏障，让更多全身治疗药物入脑，全脑的主要副反应是2年后的认知障碍，但是绝大多数多发脑转移的生存期是达不到2年的，单独照射转移瘤也可以选择，只是无法控制肉眼不可见的潜在病灶

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