盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
: q; j, J2 B3 N0 P2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
) ~# v8 ?$ Z0 ?& s7 S. l4 R治疗效果：
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：1..3 cm
# M  y* [( O$ f! Z# [$ G0 W原发灶和转移灶保持不变.
  `2 l) }4 h8 r6 l: L" A+ W; T左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm
9 ?! ^* m- Z. x2 t' t2 j. a, Z
, Q2 n+ l. y0 J2023.6.27~2023.7.15
7 H4 e8 d3 V8 Z+ J" j: z奥西替尼+阿昔替尼
/ S& X* E9 [0 t! O0 o; `5 d& o服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
; ]3 z* E2 {3 |4 N治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
9 a: V  f% j- c; q+ T# s" O7.15:6.3*4.2 cm

2023.7.15~2023.8.28
6 k1 W# I9 x$ k* p; G4 H特罗凯+7080+肾上腺放疗
; u- K  W1 h8 g肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
* p' h$ v1 \; U原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
6 v7 N4 ]5 e( L& l) g. p


2 k6 O4 ?: W4 e3 z% P自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
3 [) x) e8 f3 z  s. B
" n6 ]% ^: s* K- a  ]! R
) n1 _9 [' E# W  g心得体会：
能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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