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与癌共舞»社区 › 交流分区 › 非小细胞肺专区 › 综合分区（含EGFR突变） › L858R突变，IV期，胸膜转移，求助一线诊疗方案 ...
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L858R突变，IV期，胸膜转移，求助一线诊疗方案

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40213 6 哈库那玛塔塔la 发表于 2023-9-22 12:31:55 |

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本帖最后由 哈库那玛塔塔la 于 2023-9-22 12:51 编辑

我的爸爸于2023.9.15日确诊肺腺癌晚期，EGFR L858R突变（IV期，pet检查报告显示：胸膜转移、肺内多处，颈部淋巴，腹主动脉旁淋巴结肿大）。
54岁，身高173cm，体重138kg（继往病史：高血压、高血糖）。
诊疗初步方案（一线）为口服三代靶向药：奥西替尼。 最终方案未定。
望征得更好的诊疗意见

                               
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共6条精彩回复，最后回复于 2024-2-9 18:53

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哈库那玛塔塔la  小学四年级 发表于 2023-9-22 12:54:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 陕西西安
@地狱老师 @阳光～

                               
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求老师回复
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阳光～  博士二年级 发表于 2023-9-22 13:15:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 山东
我倾向于一代特罗凯
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[LV.5]普通爱粉
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地狱老师  博士导师 发表于 2023-9-27 00:21:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 天津
对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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轻舟水上  小学五年级 发表于 2024-2-2 00:10:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 山东青岛
地狱老师 发表于 2023-09-27 00:21
对于EGFR常见突变，一线建议服用30mg达可替尼（L858R更优先选择）、其次75～100mg厄洛替尼，最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错，对于脑部的控制和预防都有作用。

你好，地狱老师，我们也是l858r突变，医生直接给我们开的阿美替尼，现在想按照你的说法换达克替尼可以吗，吃了10天左右的阿美了
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l858r+s768l  初中二年级 发表于 2024-2-2 09:52:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 河南
轻舟水上 发表于 2024-02-02 00:10
你好，地狱老师，我们也是l858r突变，医生直接给我们开的阿美替尼，现在想按照你的说法换达克替尼可以吗，吃了10天左右的阿美了

我看有人说L858R只用爱必妥能用更长时间，不知道可靠不。
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癌症消失！  初中二年级 发表于 2024-2-6 19:29:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 江苏
哈库那玛塔塔la 发表于 2023-09-22 12:54
@地狱老师 @阳光～ 求老师回复

请问下楼主选的什么靶向药呢？
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