一直呕吐

  2020年8月，肺腺癌晚期，EGFR19突变，肝转，骨转，脑转肺内转移
  9月，吉非替尼培美曲塞＋卡铂，4周期
  9月2021年6月，吉非替尼
  2021年8月，贝伐＋培美曲塞＋卡铂3周期
  11月~2022年4月，吉非替尼
  4月~9月，盲试奥希（疫情耽误穿刺)
  2023年3月，病理组织，19突变，TP53
  3月，依托泊苷＋洛铂
  7月，阿美＋白紫（2周期)
  9月，劝回家 ，自己吃阿美，达克，184等药，骨转疼一点没缓解
  10月，达克，奥希还没吃
目前呕吐很严重，应该往脑膜转那方向了
除了加量奥希以外，3759如何 ，达克要不要吃了，已经吃了一盒了，没啥信心坚持吃了，也不是啥罕见靶点

骨转疼痛一点没缓解，我都无语，试试卡马更好么？
穿刺是很难了，只能做血液的了，肺部都控制不住，还来个脑袋，老天爷，你真狠

                               
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怎么没试试9291+184，最好重新进行基因检测，我母亲是9291耐药后直接联用184维持了两年又开始耐药，接下来盲试一点头绪都没有，就进行了血液的基因检测，目前在等结果

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体质不行做不了基因检测了，奥希替尼吃过了现在应该不好使，主流方案几乎都用了，现在也是瞎碰药阶段，呼吸喘粗气还

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正规治疗还有安罗替尼，吉西他滨没用，如果肿瘤负荷较大，应该血检基因检测

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申医生 发表于 2023-10-10 06:36
正规治疗还有安罗替尼，吉西他滨没用，如果肿瘤负荷较大，应该血检基因检测

血液检测保险点得需要停药吧，现在停药不太敢，距离上次做组织的检测有7个月了

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Georgia21 发表于 2023-10-10 09:13
血液检测保险点得需要停药吧，现在停药不太敢，距离上次做组织的检测有7个月了

有广泛进展的情况下可以不停靶向药做

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申医生 发表于 2023-10-10 19:00
有广泛进展的情况下可以不停靶向药做

好，我知道了，去一回医院体力耗没了都，喘气费劲，营养也跟不上

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医院拒绝治疗？

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kuel 发表于 2023-10-11 12:53
医院拒绝治疗？

是啊，主流方案用过了，说生存期很短了，委婉的态度回家。。

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申医生 发表于 2023-10-10 06:36
正规治疗还有安罗替尼，吉西他滨没用，如果肿瘤负荷较大，应该血检基因检测

申医生好，做了CT,左肺增大很多，右肺还算稳定，之前吃的卡博加阿美应该无效，这算是肿瘤异质性的问题么，另外出现不全肠梗阻，应该咋办好

                               
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