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[LV.1]初来乍到
建议去肿瘤医院胸外科按照要求进行检查,看看是否还有手术的机会,一般的程序是:增强CT初步判断肺部阴影的性质,再看看淋巴结是否有转移,然后再做头部增强核磁排除是否有脑转移,ECT看是否有骨转移,如果做PETCT的话,ECT就不用做了。不管淋巴结是否为转移灶,也应该对原发病灶CT引导穿刺取病理,确定肿瘤的性质,这样,即使可以做手术,在手术前知道肿瘤的性质,有助于确定手术方案。如果淋巴结是转移灶,无法进行手术,也可以用穿刺的病理在确定肿瘤性质之后,还可以再进行基因突变检测,看看有没有可用的靶向药。要注意,穿刺取的病理很宝贵,在做基因突变检测时,最好做比较大的panel,避免漏检罕见突变。 |
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