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奥希耐药脑进展需要换伏美双倍吗?

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25678 6 时光99 发表于 2023-11-2 16:52:39 |

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奥希缓慢耐药,淋巴结增大,加上培美卡铂化疗一次,血小板最低降到40,打了五针特比澳吃了一盒海曲泊帕升上来了,因头晕眼木,脑核磁出现新发,医生让单粒奥希换成双倍伏美,原方案化疗。为啥不可以双倍奥希?@keenman 拜托老师给解答一下

                               
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6条精彩回复,最后回复于 2023-11-5 19:51

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-2 20:35:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
颅内缓慢进展双倍奥西替尼是可以的,如果有症状证明病情很重了,不适合加倍的方案,建议尽快放疗缓解病情

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-11-2 22:58:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
总觉得加量治标不治本,伏美解决不了奥西耐药产生的耐药靶点,再医生建议换伏美有可能是奥西对血小板不友好

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时光99  高中二年级 发表于 2023-11-3 06:41:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-02 20:35
颅内缓慢进展双倍奥西替尼是可以的,如果有症状证明病情很重了,不适合加倍的方案,建议尽快放疗缓解病情

申医生,站在一线医生的角度为什么我们这边的医生都不给开低分子肝素?就让吃沙伐利班我家都二次脑梗了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-3 19:59:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
时光99 发表于 2023-11-03 06:41
申医生,站在一线医生的角度为什么我们这边的医生都不给开低分子肝素?就让吃沙伐利班我家都二次脑梗了

利伐沙班效果和肝素一样的口服方便,主要预防静脉血栓,脑梗是动脉血栓,需要阿斯品林加他汀预防

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时光99  高中二年级 发表于 2023-11-5 15:26:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-03 19:59
利伐沙班效果和肝素一样的口服方便,主要预防静脉血栓,脑梗是动脉血栓,需要阿斯品林加他汀预防

但是他目前在化疗,出现三级骨髓抑制血小板低,吃阿司匹林会抑制血小板吧?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-5 19:51:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
时光99 发表于 2023-11-05 15:26
但是他目前在化疗,出现三级骨髓抑制血小板低,吃阿司匹林会抑制血小板吧?

会,需要暂停

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