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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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17320 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。
+ G" T& B  [6 `# r  i3 T4 D2 f, f/ X, R' Q  {  K! Y: ]3 c
   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。
6 R/ S1 w7 Z) d& ^  M
8 F) Y, U& A6 D   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。# K0 g: j; ^' s# m. t8 u0 L

, Z2 J8 q& l! r    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。
1 u+ N5 L( p1 u
" A& o" o& K4 X, T, k     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。
" U7 }( o2 G$ F: t# W* Y
: P" Q) h# l& f0 t$ E8 ^8 C' |5 Q$ |     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。: G- `' X/ ?- y3 |7 ]! k
$ f; T, p3 n! O+ v8 ?3 b1 `
     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。0 w# r% `6 _1 g3 X  m( K( E

0 d: f3 [( w: F& G  a  n. D5 o     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???
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     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!
- ]  c. T( s8 P' D) H
1 b$ G4 u! G$ F/ b; h/ M# ?" F9 U; g    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!
2 {, P, \' C+ A# \! i2 o    $ ^7 b1 f: f& g( s% y
    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。
* D% [% g) b' @1 B! l: W* H    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。
) n- ?& j2 _* @2 u. I+ S/ m
8 G: ?0 s: S6 S3 m0 }
3 a- w7 f# C5 R7 Y: @$ g; m6 K
6 J  \. X  D% {2 t     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!
- ?& a7 |. c) V& k8 A7 R0 [

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
, R" e; \. X1 b4 W
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!
0 _! }$ t- w0 E, ]  K' g另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?
+ ^/ M+ h$ W5 U8 a; g万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
, E- V* @8 k" ]" N三阴的用这个比较有效% L4 ~/ {) E4 L
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43 # x& R) h# x) r
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!3 Q5 e/ S8 D2 l9 n) o. W
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...

# z- v( S9 U! {& ]/ Z# B* T含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 " T2 Z0 T* N" [3 X2 d
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...

: l8 h' k+ e1 _+ q- R多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21
6 y! C1 x% }) [% p; |3 E# z诺维本用过吗?诺维本+ 帕类
3 f7 D/ |4 S9 P$ e$ u三阴的用这个比较有效8 ]+ _3 U6 N+ t* r8 v
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
9 A! s9 d6 |. ^( I; K& w
目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!8 F+ U! @3 z: j
另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41 1 E& z/ ?1 k( e
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...

0 O- ~& c7 E" O( z8 A$ M现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑 + E7 B6 W1 ^* t, E/ _
% T$ J2 B) A' S+ {9 f
NP方案就是诺维本+帕类  _' U1 w. y8 D7 L) A
不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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