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肺部一直稳定,脑部第二次出现病灶

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45733 7 江111 发表于 2023-12-5 09:39:38 |

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   从18年1月确诊肺腺癌3b期后,同年2月开始吃一代易瑞沙加贝伐。19年6月头部疑似转疑转移,换奥西替尼。一直到2023年五月头部增强发现垂体和垂体柄异常,问诊多科医生认为是垂体瘤,后来7月28日在华山医院经鼻微创手术,术后病理为肺腺癌转移,之后对术区残余病灶进行射波刀两个低剂量疗程,医生评估效果好不用继续治疗。最近了解到对于寡转移的也可以手术来延缓耐药,于是又做了PETct和头部增强磁共振。PET结果出来还是令人信心满满的,本来检查前门诊医生看了以往的病历和检查评估是可以手术的,病灶不大位于左肺上叶尖,切的也不多。可是当头部磁共振结果出来那一刻我简直懵了,报告又出来一个右侧颞叶3mm✖️4mm的转移瘤。这还能手术吗?就算医生说可以,我也会有顾虑吧!能放疗后再手术吗?

                               
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7条精彩回复,最后回复于 2024-1-6 07:35

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[LV.10]至尊爱粉
子弹  博士二年级 发表于 2023-12-5 13:58:28 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
脑部经不起太多的开刀跟放疗,先尝试奥西替尼联合达可替尼。
任何一件不可能完成的事情,都是被分解成无数件可能完成小事情一个一个解决的。

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一只小燕子  禁止发言 发表于 2023-12-5 14:44:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-7 12:52:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
进展病灶检测没,有没有靶点,目前转移瘤不大,可以先靶向看看

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-12-10 19:02:03 | 显示全部楼层 来自: 中国
寡转移一般认为不超过3个器官5个病灶,距离5月已过半年,现在的脑转就当成异时性寡转移的话,已经满打满算了,肺部一个,淋巴结2个,脑部2个。。。。没有淋巴结特别是纵膈淋巴结转移到话,年轻的拼命冲一下脑手术,激进就激进了。。。但是既然有淋巴结转移了,不建议脑部去拼手术,做个射波刀伽马刀可以了。。。。脑转移放疗,肺部手术,可以的了。

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江111  小学六年级 发表于 2024-1-4 17:12:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-12-10 19:02
寡转移一般认为不超过3个器官5个病灶,距离5月已过半年,现在的脑转就当成异时性寡转移的话,已经满打满算了,肺部一个,淋巴结2个,脑部2个。。。。没有淋巴结特别是纵膈淋巴结转移到话,年轻的拼命冲一下脑手术,激进就激进了。。。但是既然有淋巴结转移了,不建议脑部去拼手术,做个射波刀伽马刀可以了。。。。脑转移放疗,肺部手术,可以的了。

感谢回复!已经做了头部伽玛刀,这几天评估了打算肺部手术

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[LV.3]与爱熟人
ylxcool  硕士二年级 发表于 2024-1-5 08:23:32 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
江111 发表于 2024-1-4 17:12
感谢回复!已经做了头部伽玛刀,这几天评估了打算肺部手术

加油!!!

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候鸟  大学一年级 发表于 2024-1-5 20:51:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

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