手术发现转移，还是做了手术，有意义吗？吃三代药过程中能换一代吗？

母亲2023年八月确诊肺腺癌，一开始判断可以手术，但是手术过程中发现有胸腔转移，但是医生还是对原发病灶做了楔形切除，不知道这是好事还是坏事？后做基因检测发现egfr21，tp53.开始吃伏美替尼到现在，那现在是继续吃三代，还是换成一代，我看生存期长的大部分都是从一代开始吃的？

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如果胸腔转移到到了晚期，那你们的手术应该就是个活检术，意义就在于对基因检测是个好事。。。。生存期长的大部分都是从一代开始吃的，这句话当然没什么毛病，但是你反过来认为，从一代开始吃就会有长生存，就想当然了。。。。那些生存短的人呢，不管怎么样是不会在这说话给你听的。

楼主加油！以前先一代后三代的用法，可能一线直接三代的数据不够，应用相对较少，现在应用得多了，貌似一线三代相比先一代后三代的用法，有效期等数据上不落下风，而且一代耐药后也不是100%能上三代的，有一定概率，一线直接三代好像就没这个顾虑，所以不必太纠结，有效就好！在此祝福楼主家好运，靶向长期有效！

闯关3AN2 发表于 2023-12-24 20:55
如果胸腔转移到到了晚期，那你们的手术应该就是个活检术，意义就在于对基因检测是个好事。。。。生存期长的大部分都是从一代开始吃的，这句话当然没什么毛病，但是你反过来认为，从一代开始吃就会有长生存，就想当然了。。。。那些生存短的人呢，不管怎么样是不会在这说话给你听的。

手术确实是把大的病灶切下来了啊？

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中微子MWXX 发表于 2023-12-24 21:18
楼主加油！以前先一代后三代的用法，可能一线直接三代的数据不够，应用相对较少，现在应用得多了，貌似一线三代相比先一代后三代的用法，有效期等数据上不落下风，而且一代耐药后也不是100%能上三代的，有一定概率，一线直接三代好像就没这个顾虑，所以不必太纠结，有效就好！在此祝福楼主家好运，靶向长期有效！

可是直接三代，没路走了，还让吃的伏美替尼，感觉伏美替尼的数据好少

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已经手术有创伤了，切点总比不切好啊，把肿瘤切掉癌负荷低

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继续吃3代吧，没必要换，泰瑞莎研究显示一线三代有os获益

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申医生 发表于 2023-12-25 21:38
继续吃3代吧，没必要换，泰瑞莎研究显示一线三代有os获益

就是伏美替尼没有见吃很久的，可能数据比较少？

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阳光～ 发表于 2023-12-25 12:18
已经手术有创伤了，切点总比不切好啊，把肿瘤切掉癌负荷低

哦，阳光姐，我昨天加你微信就是想问这个问题，医生本来判断是早中期，结果手术过程中发现密密麻麻的转移就4A了，哎，要知道不做手术了

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术前有做PET CT检查吗？