请申医生帮忙看看片子

我家病人右边肋骨，腋下，右边后背，还有右胸前边疼痛，用劲活动走路疼痛厉害，牵拉疼，躺着睡觉还好，我又仔细看了拍的ct片子，感觉应该就是胸膜牵拉影响导致的疼痛，请申医生能不能也帮忙看看片子，主病灶在右肺，左边的没症状@申医生

                               
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位置是肿瘤所在的位置，如果是胸膜牵拉痛，深呼吸应该加重，以烧灼痛为主，可以考虑冷冻消融减瘤治疗

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申医生 发表于 2023-12-28 18:43
位置是肿瘤所在的位置，如果是胸膜牵拉痛，深呼吸应该加重，以烧灼痛为主，可以考虑冷冻消融减瘤治疗

SBRT放疗可以考虑吗？或者直接化疗试试，目前再等重新穿刺做基因检测

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会飞的小企鹅 发表于 2023-12-28 18:44
SBRT放疗可以考虑吗？或者直接化疗试试，目前再等重新穿刺做基因检测

肿瘤有点大，放疗怕损伤大，可以先做放疗计划看看，孤立的肿瘤化疗缩小后再放疗或者消融更好

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申医生 发表于 2023-12-28 19:12
肿瘤有点大，放疗怕损伤大，可以先做放疗计划看看，孤立的肿瘤化疗缩小后再放疗或者消融更好

好的，谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-12-28 19:12
肿瘤有点大，放疗怕损伤大，可以先做放疗计划看看，孤立的肿瘤化疗缩小后再放疗或者消融更好

如果做放疗，IMRT调强放疗应该不行吧

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会飞的小企鹅 发表于 2023-12-28 19:22
如果做放疗，IMRT调强放疗应该不行吧

sbrt一周左右结束，调强得一个多月

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申医生 发表于 2023-12-28 19:51
sbrt一周左右结束，调强得一个多月

最喜欢申医生

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申医生 发表于 2023-12-28 19:51
sbrt一周左右结束，调强得一个多月

那再请问下tomo或者射波刀可适合呢

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申医生 发表于 2023-12-28 18:43
位置是肿瘤所在的位置，如果是胸膜牵拉痛，深呼吸应该加重，以烧灼痛为主，可以考虑冷冻消融减瘤治疗

申老师，手术位置复发的软组织影肿瘤能做消融吗？还是只有小结节可以做消融？
这个软组织影一年半以前放疗过，现在最大截面有42mm，还有做消融的可能性了吗

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