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[咨询问答] 临近年关,是否应年前开始全脑放疗?分流后出现排异反应,是否影响鞘注?

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4314 1 luckycookie 发表于 2024-1-29 12:14:15 |

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请问大家,确诊脑膜转以后,行脑室腹腔分流手术及omamaya囊置入术后,持续一月出现腹部不适,疼痛位置和程度均不固定,这种情况大家是否有见过?(主治说他也只接触过1例,那例也不敢上鞘注。我妈妈一直在用有肠胃调节功能的药,呈现波动型,减轻几天后又开始加重。)
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目前,经会诊、检查,用消炎药、马来酸曲美布汀、谷氨酰胺等一周余,医生已基本排除了肠梗阻、炎症等问题,也不考虑腹膜转移,认为还是我妈妈体质原因对分流管及脑脊液产生了排异反应。因此,医生由于担心化疗药会产生进一步刺激,不敢上鞘注了,建议我们直接上全脑放。
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6 p; ^0 |8 A& Z* f/ z; j但全脑放的疗程5d*4周,现在刚好是节前,担心不连续放疗会影响疗效,但不上的话,目前已经一个月多没有采取进一步治疗,MR显示有进展,也担心耽误了。4 D4 H' M5 H# S8 Z
昨天抽了脑脊液检测,今天出结果显示仍然检出异形细胞。医生建议还是要尽快做,年三十前能最多做10天放疗,节后等放疗科加班就马上回来,但补班安排还未确定,预计是初六前后可能回来加班。
) Q- W& y" ^. q5 k同时留意到潘振宇教授正在开展临床,已递交病历资料,但可能还没那么快能收到回复。腹痛情况不知是否影响进组。
9 M! B: ~2 r4 Y医生催促拿定主意,那应该年前还是年后放?
! ^& b( n& q" t# D8 k; f: W# u; a请各位大神和病友们指点

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$ [. N8 C' f2 x2 e9 z( O- q! X( w7 a并附治疗过程梳理、最近两次MR结果、一次腹部多普勒相关检查结果、1.28脑脊液检查结果。
0 m/ S! N+ i% u- G@阳光~ @keenman @申医生 @地狱老师
  M) n! w' o: c1 @7 i* C: V( M( ?4 {: o% ^$ S- X% D3 z5 D9 j
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1条精彩回复,最后回复于 2024-1-29 15:58

luckycookie  小学五年级 发表于 2024-1-29 15:58:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

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