马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
宁波的李先生(化名)今年42岁,平时身体不错的他突然感觉自己一侧胳膊不得劲,还像有蚂蚁爬过一样。没想到去医院检查,却查出了晚期肺癌病灶。医生提醒,脊柱转移是恶性肿瘤最常见的骨转移部位,约30%~70%的恶性肿瘤患者晚期出现脊柱转移。当出现持续性难以缓解的颈肩腰腿疼痛,尤其夜间疼痛明显,应及时来医院就诊。( H% X9 C! ^# H u4 A( G' u
1 Y! d1 |* k9 h" L
0 F# C$ k A1 W4 c1 d, k1 i Y) }5 j0 C1 V8 C t$ `1 c
) ]0 U! l- l" U3 @+ S2 j5 f; H, e {
! c% U3 | F3 J. k; e5 f" O作为每天伏案工作的上班族,出现手臂酸麻的症状并不少见,李先生也是这么认为的。从几个月前开始,他总会感觉自己的手臂抬不起来,而且隐隐作痛,到晚上症状会特别明显。厉害的时候,他感觉整个手臂像有一大群蚂蚁爬过,细密的刺痛让人很不舒服。又经过了一个难熬的夜晚后,已经1年多没有体检的李先生决定到医院好好检查一下。医生为他拍片检查发现,他的多节颈椎和胸椎已经被病灶侵蚀,手臂抬不起来的症状正来源于此。“从脊柱被侵蚀的形状看,这很像是恶性肿瘤发生脊柱转移的病灶。”宁波市第二医院骨科中心脊柱外科病区副主任刘江涛介绍,他为患者做了一系列检查,果然在患者肺部发现一个晚期肺癌病灶,而患者颈椎及胸椎的问题正是因为发生了转移所致。才刚过不惑之年就发现晚期恶性肿瘤,这样的噩耗让李先生的家人无法接受。医生提醒李先生的家人,虽然他肺部肿瘤已经没有手术机会,但颈椎的病灶已经压迫颈部脊髓及神经,还是建议尽早接受手术,否则继续发展下去可能引起四肢瘫痪等严重的后果。但家人考虑到肺部问题都无法解决,做颈椎转移病灶手术意义不大,没有选择手术。没想到,1个月后,患者又来到刘江涛的诊室。“短短1个月时间,患者的病情进展很快,手臂抬不起来了,就连走路都受了影响。”刘江涛说,之前患者颈椎的病灶只有一颗花生粒大小,但1个月后已经长到核桃大小,再不切除,很可能造成无法挽回的后果。之后医生为李先生做了手术,切除了被病灶侵蚀最为严重的两节颈椎肿瘤,患者肢体症状明显改善,恢复了行动自如。之后,因为找到了合适的靶向药物,李先生继续接受抗癌治疗。& i3 t1 k5 o( k$ M: ]* Y. z% |
# C) R* Z8 a/ X- U- g4 [
7 @4 X5 B1 p2 X0 a5 {/ u# h, H/ t f; n
* u/ u+ x+ ] [
早期的肺癌基本上没有明显的症状。待肿瘤长到一定程度,即已经进入中期、晚期的时候才会表现出明显的症状。此时肿瘤压迫了肺、气管等器官,患者才会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短,甚至呼吸困难等临床反应,这就是肺癌一发现就是中晚期的原因。 ! [0 k3 o+ c! G
虽说肺癌难以早期被发现,但也并非无迹可寻。如果患者机体存在有以下情况时,此时则应当要注意提高警惕。 ' t/ o+ H Z4 m& Q& o# _$ t; L
% s3 h- S. h7 i0 ?& z
" f7 z- }( v* r9 n
% n$ u, w. j. I+ t. W
肺癌的常见症状包括咳嗽(8%~75%)、痰中带血、咯血(6%~35%)、胸闷气急(3%~60%)、胸痛(20%~49%)、声音嘶哑(0~2%)、不明原因体重下降(0~68%)等。
8 n/ b" h! |% Z# ]9 l
0 S5 E$ I" N/ r5 x7 G" Y& z' i0 j
- ~6 q! R4 B m0 }1 G* P
# O1 l' l/ F$ l; t! O1 @3 l9 x
1 d2 B ]& |1 |( u' I
* Z0 y, W9 h+ f+ l* U# C
1 U' G& q' c K0 Z: o- n5 V! e1 D5 e5 b2 Z/ r: v5 Q
1 L" h% Z- ~5 r' v$ S; N0 x" l; k9 f! [! a, l
) h K& e" T6 e2 b
) x9 c& Y) i. A# v6 M
) v k9 e2 j0 Y
2 N" ~" Q8 Q$ j. \& \0 M' f& r& ~
“早发现,早诊断,早治疗”。手术是目前被承认的唯一根治性治疗手段,越早发现,手术根治切除的机会越高。
- D+ {& [' W- {, H& s# {
建议40岁及以上的所有高风险人群都应进行低剂量螺旋CT筛查肺癌,高风险包括: 3 n9 @! ?/ f" X# |" \- I' b. L y
1. 吸烟,与吸烟者共同生活或工作超过20年。 2. 患有慢性阻塞性肺炎。 3. 工作中曾暴露于石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘。 4. 父母、子女、兄弟姐妹曾确诊为肺癌。
1 D- @& f. N5 g) c# @, i在医院预约胸部低剂量螺旋CT检查,拿到报告后前往胸外科、呼吸内科门诊,根据医生意见选择随访或进一步治疗。当然也可以联系ECS小助手咨询预约专家团为您答疑解惑。
) n2 O7 [8 c: G+ E* {6 D$ x8 p
5 m5 c+ C t8 Y3 i t2 t& L
( ~! y( }; |) G& G$ e4 K" E1 P4 m |