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本帖最后由 敏求 于 2024-8-16 00:05 编辑
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19年11月纤支镜+病理左肺下叶前基底段)肺腺癌。
- @2 F4 l: C3 d3 U* B% c19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)。化疗副反应严重。9 Q# x; y/ G9 n' s$ a
2020年7月基因检测:EGFRL747A755delinesSKG,发现EGFR19突变,服用阿法替尼16个月后耐药。
7 k+ w) W. d# \/ j6 ~2021年11月重做基因检测,检测到EGFR基因L747-A755delinsSKG突变和EGFR基因T790M突变,服用奥希替尼26个月后缓慢耐药。
* t; B$ S: G6 V6 d1 E! O3 s0 D2024年1月因疼痛加重,癌胚抗原升高,调整靶向药物为奥西替尼+吉非替尼靶向治疗。消化道副反应重,无法耐受,服用两个月无效。! h$ j% R; v9 |5 H' {8 B& M
2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,4月加了信迪力单抗。
3 z& \/ N. M) |3月听医生停了奥希替尼,3.26号第一次化疗后呕吐持续25天,吃了劳拉西泮片和奥氮平后不吐了 。4.25日开始走路不稳、腿软、轻微重影。4.27晚小便排不出,第一次癫痫大发作。4.29日重影严重,眼位偏移。5.4出现剧烈头晕、头痛症状。5.18晚癫痫大发作。其中5.10做了腰穿脑脊液,没有查到癌细胞。(后附脑脊液检查与头颅加强核磁共振)5.23日开始癫痫小发作频繁,5.24下病危。家属选择奥希替尼双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。
/ T5 r) {* T" `( o: k0 U/ s( ?# h7.6日出现小腿酸、偶尔头痛症状。
* P' B$ y. I6 X7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。3 c- s1 @# M: Z2 U; i
目前吃双倍奥希,求后续治疗方案。
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7.21日更新:7.19晚加了一粒150mg3759,目前后脖颈疼痛缓解。但是走路仍然不稳、仍有小腿酸症状。' \& t' v. u' \) j# M
从7.21日调整到每日一粒奥希替尼,两粒150mg3759。上面的内容我重新编辑了一下,增加了细节。谢谢各位!
3 [& w8 T: B) D8 p ^8 ]. F, x( G& `- C7 o4 M4 Y, \; T0 X
6 n& \ S3 v* |3 G0 k7.30日更新:从7.27日开始每天2粒200mg3759+1粒奥希。目前后脖颈疼痛症状基本消失,走路趋向平稳,小腿麻木。食欲不佳。8 ^! b3 B- m" a) t7 W( v
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8.2日2粒200mg3759+2粒奥希。(出现轻微吞咽问题,奥希加量后恢复吞咽): _1 _( f2 @ b0 N
E) I2 A6 q1 B+ \8.8日40mg卡博替尼+2粒奥希替尼。(骨转移灶疼痛,吃上卡博就不疼了)
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8.14日起2粒奥希替尼+2粒3759。(出现轻微复视和头晕。)$ n* f! S% E2 o- u# v! A/ p, F8 n
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共29条精彩回复,最后回复于 2024-8-8 03:27
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[LV.7]狂热爱粉
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[LV.7]狂热爱粉
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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k% O+ T# F! G& f 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?" c3 A+ i# @/ F/ z% F
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? |
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* N ^4 M; C; ~! M) G$ B颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:51* l, L; P, e9 [( R9 i9 }& L
奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??) & M3 t2 W* W# l8 ]* O
2 Q8 ~5 `9 N( _& d" o$ g: K 二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?
* a6 T# K8 ^, x& N, x' B) T4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? : e0 S3 |8 D7 w5 E
四月加了信迪力单抗,同时贝伐培美卡铂也在用。之前两个月停奥希就是为了上信迪力单抗。
* Z( l# m) ]. j2 ~" o1 I当时呕吐是化疗副作用。 |
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daminghu 发表于 2024-07-18 10:51
- \) ]. E2 H7 E9 w奥希替尼停药进行化疗,化疗两次后癌胚抗原72,ca125糖类抗原120。吃回双倍奥希替尼,一个月后复查癌胚抗原54.22,ca125糖类抗原37.7。 (血液cea??)
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二、 2024年3月行贝伐珠单抗联合培美曲塞+卡铂方案化疗,化疗一次后反应剧烈,19年12月-20年3月进行六次化疗(培美曲塞+卡铂)?是化疗副作用,还是脑膜呕吐?/ [/ L% }+ x# Z# T1 m! {2 m
4月加了信迪力单抗,,还是上面的方案?? F) U( x; y4 `: v' `; M# x' v
19年化疗也是培美卡铂。
* I/ B* q3 X3 S" v( a1 f是血液cea。 |
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本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑
. b5 \0 x1 ?9 X+ U, G. _: |" A9 B0 A$ ^, {% C) F- U% i
; y* }& R; q- i* Z; J在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。. `8 ^7 v/ s( O' k8 z) {! R4 S7 _
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19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大?
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7 h; {4 C! v& N1 A+ O+ f! K$ I用的什么方法降低颅内压? 甘露醇? |
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daminghu 发表于 2024-07-18 20:48- c4 M; w' k; v3 i( A8 y% h
本帖最后由 daminghu 于 2024-7-18 20:52 编辑
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在这帮你顶贴。非小细胞肺专区 好像人多。
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& u+ Y6 o1 m* K3 x" {6 E19年化疗也是培美卡铂,,有现在这么大的副作用? 这两次药量差别很大? / d3 Q) N( @: t$ h
谢谢哈。药量差别不大,20年当时副作用就特别特别剧烈,但是当时身体素质不错。今年化疗时一方面停了奥希替尼,骨转移位置疼痛很厉害,且身体素质不如当年,化疗前两个月时吉非替尼加奥希替尼吃已经让身体很虚弱,出现恶病质,所以后面根本无法耐受了。现在回想,第二次化疗完第二天就有了脑膜症状。 |
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) ]4 S1 [% A1 ~' H9 U- `/ Q5 F( Q当时放了一部分脑脊液出来,吊了甘果糖氯化钠,人就恢复正常了。回去一礼拜以后,癫痫频繁发作且喷射性呕吐。 |
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