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[咨询交流] 免疫两年半的情况

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35275 21 中央电视台 发表于 2024-9-1 14:26:02 |

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本帖最后由 中央电视台 于 2024-9-9 17:02 编辑
. d7 Y8 ~* \$ j, I' V3 d# G; r
我们2022年1月份检查肺腺癌4期,没有办法手术,检查无可用靶向药的好多小的突变,免疫表达阴性没有办法从第二次开始化疗加入信迪利单抗,由于皮肤毒性严重,从第九次开始单免疫信迪利,目前已经两年半多一些,7月份petct,原发灶7cm的肿瘤目前已经消失,留下疤痕无活性。目前只有肺门两个1cm左右的淋巴结还有活性,主治医生不建议放疗说体内可能有残存检查不出的细胞,说放疗意义不大,放射科医生建议放疗,后来在市区几个三甲医院都咨询意见不一致,8月初在江苏省人民医院咨询专家也是不建议放疗,让我们拉长免疫,还说说不定过一段时间淋巴结可能就会消失的,现在咨询大家一下:淋巴结是不是药物进不去啊?原发灶都没有了,这个淋巴结还在,还有免疫以后我们拉长35天使用可以吗?给大家添麻烦了![attachimg]93925
IMG_20240904_081325.jpg

21条精彩回复,最后回复于 昨天 21:05

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-9-1 22:34:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
免疫应答时间最长可达半年,拉长时间没问题,免疫治疗后尽量不放疗胸部,容易引起严重肺炎,淋巴结如果剩下的都是间质是无法再缩小的,可以继续观察

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-9-1 22:35:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
表达阴性还能有这么好疗效很难得,能拍一下当时的检测报告吗

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[LV.2]与爱新人
中央电视台  初中二年级 发表于 2024-9-2 13:49:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏连云港
申医生 发表于 2024-9-1 22:350 J4 |" L- l1 c% ~6 f0 G5 {: c
表达阴性还能有这么好疗效很难得,能拍一下当时的检测报告吗

" h" E: B3 e% W可以,我晚点回家去拍一个,谢谢申医生

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[LV.2]与爱新人
中央电视台  初中二年级 发表于 2024-9-2 19:47:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
申医生 发表于 2024-9-1 22:35
( p# k8 S. f* O$ x表达阴性还能有这么好疗效很难得,能拍一下当时的检测报告吗
4 ^5 _" ~$ R' [# ]1 J2 f
申医生晚上好,已经上传基因检测报告了,请您查看

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-9-3 06:55:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
中央电视台 发表于 2024-09-02 19:47
8 U* M+ Z; h9 j! U申医生晚上好,已经上传基因检测报告了,请您查看

, i# Z5 a" N0 D/ P, k; H有idh1突变理论上免疫效果不好,结果却这么好,真的很神奇,tps  cps评分测了吗

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[LV.2]与爱新人
中央电视台  初中二年级 发表于 2024-9-3 08:09:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏连云港
申医生 发表于 2024-9-3 06:55  O5 x/ |3 I6 _4 F4 e
有idh1突变理论上免疫效果不好,结果却这么好,真的很神奇,tps  cps评分测了吗 ...
) h# ?4 h6 b( ~- r" j
我中午回去再找找看

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[LV.2]与爱新人
中央电视台  初中二年级 发表于 2024-9-3 15:24:13 | 显示全部楼层 来自: 江苏连云港
申医生 发表于 2024-9-3 06:55
. i+ f" K' ]6 R  W! e" u) v% t, y有idh1突变理论上免疫效果不好,结果却这么好,真的很神奇,tps  cps评分测了吗 ...
, b7 b$ D  G% M. p
申医生:中午翻基因检测报告,没有找到您说的这两个项目啊

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-9-4 06:18:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
中央电视台 发表于 2024-09-03 15:249 g8 J9 H* }- \7 @3 R9 n9 E) v+ O* b/ Q
申医生:中午翻基因检测报告,没有找到您说的这两个项目啊

  n1 G4 J* l# x8 i如果cps评分>tps评分,证明有pdlq蛋白表达的免疫细胞沁润在肿瘤中,更容易获得好的免疫疗效

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[LV.2]与爱新人
中央电视台  初中二年级 发表于 2024-9-4 08:30:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-9-4 06:18
9 u. S  ~  Z  D# I0 c$ Q9 q) ~如果cps评分>tps评分,证明有pdlq蛋白表达的免疫细胞沁润在肿瘤中,更容易获得好的免疫疗效 ...

2 ?. C9 r5 l* `, _( e7 ~8 v申医生,只找到tps,翻遍报告咋找不到cps啊

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