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请教复发后具体分期及治疗方案

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24148 18 zwydx111 发表于 7 天前 | 查看全部 | 阅读模式 来自: 山东

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请问,原发灶已手术切除,纵膈淋巴结有转移复发,现在属于第几期?两种化疗药(培美曲赛奈达铂,白紫卡铂)+放疗治疗后,下一步治疗方案是什么?

18条精彩回复,最后回复于 1 小时前

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 5 天前 | 显示全部楼层 来自: 中国
复发之后全都是4期,即晚期。但是,如果是仅仅纵膈淋巴结部位复发的,可以按照局部的寡复发治疗,即根治性同步放化疗,后面也是按照你自己的病理分型,有靶打靶,无靶的免疫。

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zwydx111  初中一年级 发表于 5 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2025-01-17 10:23
复发之后全都是4期,即晚期。但是,如果是仅仅纵膈淋巴结部位复发的,可以按照局部的寡复发治疗,即根治性同步放化疗,后面也是按照你自己的病理分型,有靶打靶,无靶的免疫。

免疫需要需要联合贝伐吗?还是单免疫?目前是无靶。目前在做根治性同步放化疗。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 5 天前 | 显示全部楼层 来自: 中国
zwydx111 发表于 2025-1-17 16:59
免疫需要需要联合贝伐吗?还是单免疫?目前是无靶。目前在做根治性同步放化疗。 ...

可以不联合贝伐,如果免疫高表达,可以单免

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zwydx111  初中一年级 发表于 4 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2025-01-17 18:39
可以不联合贝伐,如果免疫高表达,可以单免

结束这一期同步根治放化疗后,后期化疗还需要再上吗?再上的话是否需要换药?

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顶风前行  高中二年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西阳泉
闯关3AN2 发表于 2025-01-17 10:23
复发之后全都是4期,即晚期。但是,如果是仅仅纵膈淋巴结部位复发的,可以按照局部的寡复发治疗,即根治性同步放化疗,后面也是按照你自己的病理分型,有靶打靶,无靶的免疫。

闯关老师,我有个亲戚,左边一个结节,术后肺腺癌,没有任何后续治疗,三年后,发现右边又长了个结节,别的地方都没事,假如这个结节是癌的话,这个分期是什么,能不能继续当早期把这边切掉

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 3 天前 | 显示全部楼层 来自: 中国
顶风前行 发表于 2025-1-19 05:12
闯关老师,我有个亲戚,左边一个结节,术后肺腺癌,没有任何后续治疗,三年后,发现右边又长了个结节,别 ...

这种情况的影像学评估需要比较精准,如果确实像你说的那样,仅仅是右边有个结节,其它都没有到话,肯定是手术做掉。如果有淋巴结转移的,根据具体转移情况选择手术或者放疗,都是根治的方向,后面适当的全身系统治疗。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 3 天前 | 显示全部楼层 来自: 中国
顶风前行 发表于 2025-1-19 05:12
闯关老师,我有个亲戚,左边一个结节,术后肺腺癌,没有任何后续治疗,三年后,发现右边又长了个结节,别 ...

取到病理甚至基因检测才会知道是新发的还是复发转移的,然后才有相应不同的分期。。。比如病理和原来完全不一样,那就是第2原发癌,和以前的没关系,重新分期。。。。如果是复发转移,那就是晚期。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 3 天前 | 显示全部楼层 来自: 中国
zwydx111 发表于 2025-1-18 23:17
结束这一期同步根治放化疗后,后期化疗还需要再上吗?再上的话是否需要换药? ...

如果是低表达的,建议联合化疗,化疗一般就是同步放化疗的方案。。。。。除非你是用的依托泊苷。

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zwydx111  初中一年级 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
那就是免疫+白紫+卡铂是吗?

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