继续用卡博还是换药？

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请教各位老师和朋友们：

我父亲肺腺癌, KRAS G12D, 自去年8月底单用卡博替尼至今，前几月肺部效果很好，但肋骨转移处几乎没有变化。

后想试一下有没有MET靶点，加入卡马替尼，与卡博轮换，各吃5天停2天，春节前复查有进展，新增一处肋骨转移和肾上腺转移。

自春节至今仍然单用卡博2个多月，刚复查的结果是肺部病灶与转移处病灶与上次检查都相仿。肺部由5.8X4.4㎝变为了5.5X4.6cm. 但是提示胸腔积液增多，不过现在没有相关症状。

在这种情况下，是继续卡博呢，还是换药呢？换药的话还是准备用抗血管生成药，仑伐替尼。

胸腔积液增多是提示有耐药迹象吗？

请各位老师和朋友们给出出主意，非常感谢！

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