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拜读憨叔大作:学习吧,绕不过的通路和靶标后的小总结

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3631 3 winglu0107 发表于 2014-10-10 20:48:29 |

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作为一个靶向小白,不能不说实在是艰深吃力。提取了一些我需要的内容,请憨叔指教:, c8 g  b  H' R! L: d' d
1、检测发现EGFR基因突变,可考虑试用EGFR-TKI或EGFR单抗9 Q. ]& I3 m% P9 t' r5 u
但前提是要排除以下内容:KRAS基因突变、BRAF基因突变、PIK3CA突变、PTEN表达缺失、PTEN基因失活突变(可使用mTOR抑制剂雷帕霉素、依维莫司)、PTEN基因低表达、BIM缺失+ o5 b- g# [4 z% p8 T& S' T
6 G2 t& K0 i/ ]
2、如不满足以上条件,只能检测免疫组化,根据表达情况使用靶向药:
* g; ?% j; b% J如使用HER-2靶点,需要排除:PIK3CA突变、PTEN基因低表达* ?  e& N7 ^2 ?2 d# Q/ Q
如使用VEGFR靶点,因缺氧因子产生抗药性,可使用mTOR抑制剂:雷帕霉素、依维莫司- C4 Z4 Z: _8 K9 V$ J% S" U  w
如使用EGFR靶点,也可使用EGFR-TKI或EGFR单抗,有效果但短暂。; H8 i! g( j! _! z5 m7 O% ]
4 N. L. H$ K& N7 d; a! M
3、另外可选择的其他靶点,作为轮换用药:! ]  `3 i$ a8 T( j6 T, r( K
MEK、mTOR、FLT3、PDGFR、KIT、FGFR、MET
2 S9 r1 d; q2 ^# A2 i3 X1 l2 p% ?' d- B4 y5 ^  c+ G: t
不知是否有所差错,权当总结自救吧。

3条精彩回复,最后回复于 2019-3-7 20:08

累计签到:858 天
连续签到:33 天
[LV.10]至尊爱粉
生命不息999  博士二年级 发表于 2019-3-2 08:27:44 | 显示全部楼层 来自: 北京
谢谢分享,学习了
zpn8876  初中一年级 发表于 2019-3-7 16:53:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
太深奥了,有点看不懂。
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
刘文杰  硕士一年级 发表于 2019-3-7 20:08:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
在egfr药物未耐药的时候,考虑以egfr抑制剂为主,轮换184,6244,120和依维莫司,1120等下游通路抑制剂,会不会是个思路?

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