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我父亲3月份手术
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0 j# i% h* b: Y2 m& T) A y术前CT+MRI显示为：右肝脏，向上冲破膈肌顶入肺底。; Q( n- W( r) a6 p2 y, f( G+ t; @8 [
手术显示为膈肌肿瘤，肝脏完好仅粘连，右肺低组织同膈肌。
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. U/ \( Y; h& f: K* @免疫组化病理：倾向于转移性低分化腺癌。建议查消化系统（术前有做胃镜，肠镜等显示都没有问题）, b, R' p W) d. A+ n& i5 [
) w# J; k, ]3 a: S
TTF-1 (-) ALK (+) Amyloid (+) Anti-CRP (+) CK18 (+++) CD34 (+) CD10 (+) OPN (+)
& _+ l8 j+ H! H: e# ?/ q 太多没列完。
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病理科说做EGFR意义不大，暂时没做。
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目前 肺低复发+肝脏转移，另肺门、纵隔、肝门、膈肌旁多小淋巴结。
t5 j% K* U/ v6 o& \- \9 p肿瘤医生：临床不排除肺原发，已做了一次肺部方案的化疗：培美+顺铂（国产）/ d9 n4 I6 \' `; c
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请问各路大神，我父亲这样的情况有没有可用的靶向药？我们比较倾向靶向治疗。$ n. K) @: k5 A$ B+ L4 P+ F# y
+ I. Z+ i1 D3 Q. [! T: W论坛是否有类似的？盼讨论。& s3 {! y) J; K5 s6 Q$ {* F# @
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万分感谢任何建议及意见！！！: [/ D2 M/ ~5 `$ n- U+ k
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共16条精彩回复，最后回复于 2015-6-5 20:04
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本帖最后由 粑粑－加油 于 2015-6-3 18:04 编辑
! i$ V0 n4 _8 [ A. b& M9 U4 h
! n0 r3 @1 n& K看来原发不明的还真是不少，强烈建议开个原发不明板块，以便大家互相交流8 g5 C! r' Q/ b' C) _$ c2 i
. _: ^6 e3 L7 d& o0 o# r0 m我家的是脊柱转移，其他大的脏器基本没事，做了一系列的排除，最后倾向于消化道腺癌，已经做过三次化疗和10次腰椎放疗 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:02. g' I8 ?+ S" ^6 X! G; e/ i! \- D
看来原发不明的还真是不少，强烈建议开个原发不明板块，以便大家互相交流
) B; z. |" y3 Y/ s. P. k1 b& _1 Y+ a0 R. s8 A" N
我家的是脊柱转移，其他大的脏 ...
5 A. ]9 `0 B d你们化疗做的什么方案，消化道的？有效果吗？你们有考虑换生物治疗或者尝试试试靶向药吗？可以交流交流。
, u$ G2 Q, S0 S# V- T原发不明不会都是写倾向消化道吧？其他有相似的病人或家属看到请点个到！我猜想会不会是因为消化道属于小众的又没法细查原发位置，医院就都往它推。 |
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几乎全北京的专家都给会诊过了，还是没能找到原发
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前两次用的紫杉醇＋顺铂＋贝伐，由于第二次紫杉醇副作用过于厉害，第三次换掉了 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:33! `- Y9 Q) l" k! J5 s' P
几乎全北京的专家都给会诊过了，还是没能找到原发) I: e) x9 j% {
. K: F/ v0 J4 l3 D1 A5 V( v前两次用的紫杉醇＋顺铂＋贝伐，由于第二次紫杉醇副 ...
- Y4 q h/ Y1 i* S副作用可能每个人都不太一样，对肿瘤的抑制效果怎么样？你们三次了肯定拍过新的CT了吧。
' w! d3 l5 L) }我们在上海看的，也问了几家上海的其他医院，都说先化疗看看。现在靶向不明，我在考虑是不是生物治疗和化疗同时 间歇进行，就像摸奖一样说不定就中了，而且一直化疗人亏的太厉害。也想测个EGFR，我父亲老烟枪30多年了、以前每天还抽特多，加上肺部有病灶。 |
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现在化疗也只能是用广谱药，化疗过三次，身体毁的不行，刚刚过完30岁生日……一想到这个我就……+ r, o) C( c( D5 h' S. S
5 f* `0 v2 c2 l+ a# F' W* L第三次化疗之后做的PETCT，说做过放疗的腰椎位置略有好转，主要是脊椎转移厉害，现在每月一次骨转针 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:516 I& a9 _1 Z7 n% S3 J9 D3 L; k
现在化疗也只能是用广谱药，化疗过三次，身体毁的不行，刚刚过完30岁生日……一想到这个我就……5 q. G& |' o" U4 d ~, T3 J
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第三次 ...
你们脊柱是不是不能手术啊？不然没有扩散还是手术效果最好，术后马上上免疫治疗控制。不过你们现在身体差也是个问题。' y3 J3 |3 d9 R, V1 o# u/ Q: E
; |- ^6 R$ t4 S& }' J, O/ g这个病来的太突如其然毫无防备也一无所知，一次次降低期望却一次次失望。我父亲现在有很多小结节待排除，如果可以靶向就上靶向最成熟，这样身体负担小。如果能把结节压下去还可以考虑手术。也许在论坛里这种想法有点激进有点幼稚，但是现在除了期望也没剩下什么了，这样的病情总感觉化疗是无奈中的无奈，只能自己争命了，与君共勉！！ |
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脊柱确实没办法手术，只能依靠化疗，并且一直在与一波一波的化疗副作用作斗争
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; g8 M) h/ \4 x# _7 D6 M永远不要丧失希望，每一天都是战斗，每一天都是赚来的，一起加油！ |
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我家也是原发不明，病理，PETCT，全做了还是没法确定，不过我家倾向于肾。 |
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7 V5 T0 F) r( L8 f, A6 H1 Y现在你们有测肾的基因吗？我父亲的也是甲带蛋白和癌胚抗原正常，就CA125是高的。你们做的吉西他滨+奥沙利铂是针对免疫组化指出的上皮样肿瘤吗？
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7 d* I7 B/ y- b" g+ _0 |+ u另外我想问下化疗一次如果有效果的话是不是很明显，大概多久可以看到效果? 医生让我们做两次看看效果， 我父亲才做完第一次没几天。 |
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