外周血基因检测结果呈现，求治疗方案

先简单介绍一下父亲病史：2011年10月体检发现肺癌，11底左下肺切除术，当时经过手术取样组织确认为大细胞神经内分泌癌，分期1B，egfr19突变。后预防性化疗四次，使用方案为卡铂联合vp16。随后一直中药调养。到2014年3月复发骨转。除腿部略有不适外，其他状态良好。根据医生建议使用特罗凯并每月注射博宁。骨转不适完全消除，精神、体力与常人无异。2015年5月CEA开始逐步攀升，期间有三个月使用特联4002，指标上升速度放缓，第三个月出现下降，但之后，ct影像显示胸部进展，遂停药。住院深入检查后，医生认为病情处于可控状态，建议还是不做进一步治疗。出院后自行服用9291两天，骨转处不适增加，且出现乏力、食欲下降的现象。马上调整为184（40毫克）联特，一周后增加至50毫克，骨转不适得到缓解，但胸部略存在紧绷感，喉咙稍有嘶哑，下午略感疲惫。10多天前进行了外周血基因检测，检测到EGFR扩增、MET扩增，还有PIK3靶点，具体内容我放在附件里了。因为检测到的信息太多，我也一下子没了治疗方向，祈请各位有经验的朋友提供建议。不甚感谢。

帖子沉下去了，只好再次顶上来

身体耐受 可以在化疗两个疗程

可以考虑的是特罗凯联合280、克唑替尼、184、120。184有效控制后还是尝试280好些，副作用小。184使用时间长可能出现血栓副作用。

江湖 发表于 2015-9-17 06:39
可以考虑的是特罗凯联合280、克唑替尼、184、120。184有效控制后还是尝试280好些，副作用小。184使用时间长 ...

谢谢江湖，目前感觉184起效，副作用尚耐受，主要是轻微喉咙沙哑和上颚溃疡。过一段就换280，就是贵点。我想过两个月轮换成120，同时将特也调整为2992.

120最好不要那么快使用，效果不一定好。

请问楼主在哪里做的外周血基因检测？

华大基因做的检测

江湖 发表于 2015-9-17 15:39
120最好不要那么快使用，效果不一定好。

为什么不能换120呢，其实pik3突变的频率更高，今天感觉184的效力还是不太够。

zhongliu18 发表于 2015-9-17 22:33
为什么不能换120呢，其实pik3突变的频率更高，今天感觉184的效力还是不太够。

120后用什么？