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[漫画小科普]ctDNA血液检测肿瘤基因突变的应用

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1365 5 peapod 发表于 2015-12-4 14:44:38 |

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本帖最后由 peapod 于 2015-12-4 14:47 编辑
' H% G- y3 w& h2 b6 O& C3 r" o8 u4 e  Z
基因检测在癌症的治疗中越来越受到科学家及医生的重视,近年来将ctDNA做为肿瘤标记物进行检测也成为液体活检的一大趋势。ctDNA检测只需要抽血即可检出体内肿瘤基因突变,大大减轻了穿刺及手术等组织活检给病人带来的疼痛及风险。8 M$ q% W8 T+ m) c) R" f  ^5 p

/ G* e8 \3 X3 x4 w7 z$ h到底什么是ctDNA?
- k0 q* E7 ^/ r, B& L, [, | 6FA21985-DE46-43A5-850C-12FDA0B3DE01.png ! \" {& j# b  N3 C! z( U; e
0 N( J, B! J, ^4 s' z6 Z
早在1948年,研究发现细胞核内的DNA并非一直躲在核内,有些会出来逛逛,所有游离在血液中的DNA统称为cfDNA(cell-freeDNA),而来自肿瘤细胞的cfDNA就是ctDNA。
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ctDNA的检测是十分困难,因为:  w* f$ t! @% n9 ~- M
第一,ctDNA身形极小,而且在血液中的含量根据肿瘤的严重程度不等,尤其在肿瘤早期,含量会低到0.1%甚至以下,很难抓到。) ~. _, a+ Y' T) n& _6 B% F5 g
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第二,即使抓到,ctDNA擅于伪装,与正常DNA片段差异很小,可以藏匿在众多正常DNA片段中,难以辨别。1 n2 i) h& |# c- G: P9 \
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到了1994年,科学家发现ctDNA身上携带有肿瘤特异性的基因突变,随着研究及技术的不断进步,ctDNA检测技术不但可以抓取ctDNA,还可以准确的区分它来自肿瘤细胞还是正常细胞。
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& l' Y5 ?- V! u$ W( ]. [# ^ctDNA在哪些方面可以应用
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* _8 y' W4 \  R# B/ q8 R
目前最新的ctDNA活检技术,不但可以抓取并识别ctDNA,还可以进行定量分析它在血液中的含量,这项技术可以应用在肿瘤治疗领域。7 q$ d+ g% H  M8 k7 a) `7 M
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/ {) D9 s0 q$ R1 O( F在定量分析方面,研究同一肿瘤患者ctDNA含量的变化发现,它的含量与肿瘤进展、药物疗效、耐药、转移复发等密切相关,相信随着研究的发展,数据库增大,必然能在疗效监测、耐药复发预警等方面发挥关键作用。
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  j2 C4 C: Q. n. Y另外,在肿瘤靶向治疗方面,科学家针对肿瘤特异性位点开发了很多靶向药物,它们只攻击肿瘤细胞,对正常细胞伤害极小,液体活检在减少组织活检给患者带来的疼痛及风险同时,还能分析出体内肿瘤药物靶点的信息,可以大大地提高靶向药物的治疗效果。
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5条精彩回复,最后回复于 2016-8-10 16:52

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[LV.10]至尊爱粉
whh676  博士二年级 发表于 2015-12-4 22:38:31 | 显示全部楼层 来自: 河北廊坊
好,国内哪些医院或机构可以做这项检测?谢谢!
peapod  小学六年级 发表于 2015-12-7 11:09:14 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
whh676 发表于 2015-12-4 22:38
. ?. P" K2 t+ L好,国内哪些医院或机构可以做这项检测?谢谢!
: [" K1 w) i. A  p
这项技术还是比较新的,而且技术难度高,一般医院是不会做的,要不就是引进检测机构,要不就是要直接找检测机构检测。4 v; V6 F2 f- ~& H/ \- Y+ H
国内可以做这项检测的我知道的有华大基因、吉因加、燃石、诺和等等。
0 x" @3 m+ S: E不过在选择检测机构的时候,要特别注意
, i  y# J1 H: }; B7 r; i1、检测的方法,是否是ctDNA检测、是否使用高通量测序技术
% c/ T; T/ w3 L' B: O! A2、检测哪些基因,是单一癌种的,还是全部癌种都包括,检测的基因对应多少种靶向药物、检出率有多高
) b) m, i; d; j8 j) u+ s5 T: ~: b# E3、有没有专业的临床咨询团队,是要交由主治医生,还是有专业的团队指导! k% S3 j' a; u, B) ~7 [
等等
didibaby  小学六年级 发表于 2016-1-12 15:47:39 | 显示全部楼层 来自: 北京
目前据说就美国的一家公司做这个ctdna在技术上和检测结果上是靠谱的,但是fda也没有批准他们用于消费者的癌症检测和监测。这家公司还是比尔盖茨和亚马逊创始人一起投的A轮投资,所以希望他们进款搜集够数据,然后获批,然后面向消费者。
Jacklin  高中一年级 发表于 2016-2-1 20:21:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
南京世和怎么样?有做过的病友吗
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
wzzwzz131  小学三年级 发表于 2016-8-10 16:52:26 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
华大在北京有检测机构吗?; p: E8 _# l, C1 Z

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