子宫内膜癌肉瘤，脊柱转移，血栓，求靶向药指导！多谢！！

目前主要问题：子宫内膜癌肉瘤复发转移，盆腹腔多发转移，脊柱转移，双手静脉血栓，在用低分子肝素抗凝，病人状态很差，疼痛、没力气，基本无法下床，现在想给她试用抗血管生成的帕唑帕尼，但是因为血栓问题存在，不知是否有风险？如果要用的话，在用药时的注意事项是什么？谢谢大家！

病程记录：
母亲今年55岁，2015年2月2日在上海复旦大学附属肿瘤医院做了子宫内膜根治术（次广泛子宫双侧附件切除+大网膜、阑尾切除+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术）
        手术前半年多，绝经后不规则出血，人没有力气脸色很差，两小腿很酸，尤其是爬楼梯。
        1月25日左右到妇科检查时做了刮诊，瘤子都弄破了（父亲目测说3公分左右）。
刮诊免疫组化结果：宫腔恶性肿瘤分化差，肿瘤中见大量高度异形的梭形细胞，并见少量散在的上皮巢团，送会诊的白片以高度异性的梭形细胞为主，免疫组化示：AE1/AE3部分（+）、Vimentin（+）、Desmin少（+）、SMA部分（+）、CD10（+）、CK7少（+）、ER（-）、PR（-）、Ki67+（40%），可符合癌肉瘤。
        1月30日，术前PET结果，子宫体MT，FDG高代谢Suvmax8.0，右肺大泡1cm，其
余均正常。 （发现前有症状，且在Ki67+40%的基础上FDG代谢中等，是否提示有预存免疫？）
        手术后病理诊断：（次全子宫）癌肉瘤，癌为内膜样腺癌II级侵及浅表肌层（小于二分
之一），大小约2.5cm.宫颈及双侧宫旁组织，阴道切缘均未见肿瘤累及。（双侧附件）未见癌累及。术后免疫组化结果：瘤细胞示：ER（+）、PR（+）、P53（+）、HER2（-）、P16（浆+）、HMLH-1（+）、mMSH2（+）、PMS2（-）、PAX8（+）、Ki67（50%+）、β-Catβ、
CyclinD1（少+）、NapsinA（-）、hMSH6（+）
        2月9日出院，2月16日开始化疗，用药紫杉醇210mg +卡铂500mg，期间一直便秘，
胃口不好，2月22日白细胞降到2.39，打升白针，2月26日出现高烧近40度，后经多次输液，次日下午才退烧。
        3月9日第二次化疗，当日血常规、肝肾功能正常，CA199值18.36，CA125值33.91，
Cea值1.21，称重发现比手术前减少15斤左右，所以紫杉醇用量减少，紫杉醇180mg +卡铂500mg，这次便秘更加严重，还出现了肛裂、腹胀、胃口差
        4月3日第三次化疗，化疗前检查，脾肾盆腔上腺腹股沟髂窝腹膜后腹等超声显示均正
常，血常规、肝肾功能正常，CA199值16.39，CA125 值18.64，紫杉醇180mg +卡铂500mg。期间仍是便秘，肛裂和腹胀症状，第三次化疗后ca125值14.9；ca199值23.06；癌胚抗原1.9。
        化疗结束后吃中药调理2个月。这段时间有腹胀现象，人没力气。期间因为肛裂和肚子
痛在县医院住院两次，输液后肛裂治愈。
        7月7日，至上肿复查，医生手检出有左侧盆壁肿块，验血人附睾蛋白4值128.6，卵
巢恶性肿瘤风险值43.35（绝经前）两项超标，其余正常ca 199值29，ca125值15.96，
甲胎蛋白4.08，癌胚抗原1.73，卵巢恶性肿瘤风险值26.19（绝经后）。盆腔，腹腔增强ct显示盆腔左侧有约4CM肿块；7月14日pet ct显示左侧盆腔肿块影约5.9x4.5cm，FDG高代谢，SUVmax14.8，侵犯盆壁及阴道残端可能，伴左侧肾盂输尿管积液。右肺大泡同前，十二指肠球部炎症SUVmax2.9
        7月20日至北京协和医院妇科就诊，手诊肿块约7cm，但因是冰冻骨盆无法手术切除，
让放疗，并插左肾双j 管。30次调强放疗，合计54.4gy，末次放疗9月5日。期间血常规一直正常， 在9月3日，累计放射50GY时，出现低烧37.5度和腹痛现象，仅贴冰宝贴，柴胡颗粒，后腹痛自行消失。（这个自发缓解是否提示预存免疫的作用？）
        9月21日开始腹痛，10月12号开始吃止痛片，芬必得+泰勒宁，10月13日增强CT
结果显示复发的瘤子缩小到了3x2.4，但转移灶形成，“胰头下方，肠系膜上静脉周围不规则软组织密度影，转移灶可能，病变与胰头及十二指肠水平段分界不清，肠系膜上静脉受包绕。右下肠系膜根部及腹膜后多发肿大淋巴结，左侧腹膜局部结节样增厚，转移灶可能；盆腔及双侧腹股沟发淋巴结。“
        10月23日住院控制疼痛，开始服用奥斯康定+泰勒宁，每天输液，脂肪乳、氨基酸以
及扶正和护胃的药物，总计50天。11月23日盆腹腔增强核磁多发骨转，“腹膜后腹主动脉及下腔静脉周周围，小肠系膜区广泛多发淋巴结转移，部分包绕腹膜后即肠系膜血管，左侧输尿管，左肾轻度积水，左侧输尿管上段，肾盂管壁增厚，考虑炎性改变。胸8，10，12；腰2，4锥体及左侧第八后肋多发骨转移，其中胸10，12及左侧第八后肋病灶累及周围肌肉软组织，骶骨、左侧耻骨双侧髂骨内多发转移瘤，盆腔多发肿大淋巴结。肝周少量积液，双侧胸腔少量积液，梨状肌闭孔外肌及内肌水肿。肝，脾脏和肺上有小结节”。血压住院初时高到85-150，持续半个月左右，后自发渐渐下来到6.70-120，到11月底12月初时又降到55-110左右。在血压高那段时间，体温也经常在37.多，不超过37.5，后来体温也降到正常36.多。11月底出现左手麻木现象，症状加重，从之前只有左手到现在两个手，从之前十指到现在手肘手臂，胀痛的很厉害，没法入睡，双手无握力，冰凉，12月15日血管彩超显示：左右上肢静脉血栓形成。左右上次静脉管径增大，管腔内见明显细弱光点，探头加压管腔不可被压瘪。CD F I:左右上直径脉管腔内血流充盈不良。血流速度缓慢（8cm/s）。心彩超：无明显异常；心电图：肢导联低电压。
目前每日5000iu低分子量肝素钙抗凝每天一针，已经10天了，双手的静脉血栓仍然疼痛，而且她这两天后背疼痛厉害（应该是骨转的疼痛吧）。人很虚弱，没力气，下不了床。针对骨转在12月7日打过一针唑来膦酸，不知还能采取些什么措施呢？？大便一直是费力的便秘严重，但这是奥斯康定副作用，不过这两天却拉稀了，偏黑、恶臭，不知这是不是排毒的作用，是不是好的？这两天开始排小便困难，而且量少，很吃力，这个现象应该怎么办呢？

目前想给她试用帕唑帕尼，但是因为血栓问题存在，这样是否可以？不知道在用药时的注意事项是什么？谢谢大家！

检查结果记录如下：

妈妈现在的情况非常不好，血象显示好像进入恶液质了，1月14日的手指血常规显示，白细胞大幅上升（对比1月2日静脉血常规值），6.86（3.58）；中性粒88.4%（84.3%），值6.06（3.02）；淋巴细胞5.5%（7.3%）,值0.38（0.26）；单核5.8%（7.8%）,值0.4（0.28）；嗜酸性0（0.3%），血小板293（222）。血象似乎不乐观，高烧十几天了，加上我妈妈这两天嗜睡严重，仅喝少量液体，体表褥疮溃破严重，我担心进入恶液质了…目前输液泰能9天，膀胱冲洗庆大霉素，吃醋酸波尼松4天。我真的不知道接下来该怎么办了，她现在一直卧床，不吃不喝，在这种情况下能否服用帕唑帕尼呢？各位高手，能否告知一下啊！叩谢了！@憨豆精神，憨叔，能否请您帮忙看看指导一下，我知道您也很忙，也在治疗着，但我现在真的是很绝望，希望您能指导下用药，叩谢！！

停止一切的抗癌药，全面验血，逐一纠正各指标的偏差，如白蛋白，如C-反应蛋白，如电解质，如凝血指标等等。

多谢憨叔@憨豆精神
这两天我妈心跳在持续上升，昨晚已达到130左右每分钟了，体温仍有38.2-38.9，医生只补了一瓶丹参酮，我担心她的心脏问题，心肌酶ldh 3000多了，有什么好的办法保护心脏的吗？再次叩谢！！另泰能已用近两周，医生不让再继续使用了，该怎么抗感染呢？之前尿培养的结果是产碱菌属alcaligenes sp ，菌落计数：10万/ml

怎么样了？