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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑 6 A$ z/ ?* _7 H& R7 G/ N' |- C3 p8 P
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老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
0 w: {! C: A( H/ B3 S+ w09年3月误诊为肺炎,入院治疗。% i4 V2 b4 V1 v4 H2 t1 c
4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。
9 G9 C& L3 G1 b1 c+ z. W; A: j' K___________________
, k& l5 B7 v9 |3 ~* N- W5 d* ?# Y, J; j; z, [. e
2009年4月~11月 易瑞沙
- _7 p9 w; I& r) u2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结9 X) N" H, n6 p4 z: i: ]& j8 J& i; j
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
! }, i( {8 W2 {2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
1 t* {3 p8 P+ m0 G
2 @" s& B- h/ Q' [* f$ j: s" _) g(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)
6 f# `) {8 R/ A _6 B/ J————————————0 \& q0 O+ \( Y7 S; A8 i5 f3 j! A
, r& p/ {) q' [0 W, {5 m
2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)1 U8 f0 s6 E0 ?, H/ T
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次
% `+ Y8 R. ^2 X d
0 [! D: l5 }5 V7 D) r0 O(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)/ M- J+ @4 N9 l* Z" }# U
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0 f( x; ^- t8 z$ c/ E }5 n6 y; p
2010年4月1日 力比泰
) G# y' z+ q4 N1 j- \2010年4月27日 泰道,100mgX2/day ( o6 m- |1 u7 B+ m
2010年5月7日 力比泰. V1 ^% F/ S7 D- G) Y* B
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)8 g/ n% _& v! V# C, b3 D
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day
2 M$ e4 f/ S: [6 N; C
& q, }5 ~% F; b( B2 f(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。) s$ L6 `* l4 d9 U
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" d" {3 |$ j8 V/ F3 B% I8 a, U* k1 C6 g% H& Z# J2 F1 L5 z7 X) V
2010年6月6日~27日 易瑞沙1 h" [- X' ]- S6 `; t, W
2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day
% C1 j$ \2 U& f% I: `! [! _2010年7月26日 泰道,250mg/day9 F/ V6 r$ l( A- v! E- W% P5 E
2010年8月23日 力比泰+卡铂* u; p$ _1 M6 @7 T1 ~
* e/ U5 b2 F" L( c5 V( X(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)5 g2 P: G# L4 {/ H \
———————————— B( I ], g5 _1 ?4 E
. {+ j4 U0 x* K, T2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg# ?3 p7 U% R3 ^7 T! F* K P
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg( r& }! W1 P( O' m3 H% G
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(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)* p8 m( q# C( s' h
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1 }& T1 V. C; q3 D
+ Y9 S* H& R; D. h: _+ o7 Z2010年11月2日 左髂骨放疗。
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(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)! x! c0 i! q- Y
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( z: |% N& }/ F c8 b) v3 v c4 _" M3 w3 h5 a
2010年12月9日 力比泰+奈达铂& V" o0 _4 j: m7 u& k6 J8 l
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
4 [" L; d& _5 Y0 ]2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀* a% y7 _. S6 M* z' y7 J8 N6 _$ Y
. P8 N! U2 i& }/ O j(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)0 v" {0 l$ _0 h0 \9 |
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2 d; G; W4 R! f, v. G5 k" ^' R$ e2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)/ O6 d2 l* H& D" b% C
7 ]( K; y' n8 e(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)/ `! @0 s$ p9 a7 d; m, X) B3 `, U
2 n5 `0 L- Q0 z5 v! T————————————
+ Q- _' x5 ~( y
2 Z& ]* d0 x; I& D, [9 }2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)
4 ]! |3 b, J' U( H( K& u* K6 s: Z" g" x% a4 Q
(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
; {+ h6 M* Q% w3 X" _- N
' p( r* F" I' f7 B- T9 v/ j: n————————————
: s! f( r; [+ C* [: X- H Y
" s& t# w% W3 w' L. D. Q8 `) x$ S: l2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)4 f) Y, `3 I/ B* |7 g1 |
2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)
' C3 ~7 k# N5 A% J1 _
8 y0 l$ f9 ?# M% T) R(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)) a! R1 t" P6 H
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)& ]' j: d* D" k+ |- G
: d; m% A5 T7 D; o
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5 `' r3 J9 k% l7 y$ D) n: v) }! h% a1 Q- e1 _- u. U
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。' H. N+ @! f8 \6 V( v
2011年6月5日~16日 BIBW29929 [& W5 ~% ^% z) X# ]
5 a: u1 ~; `- _3 L# Y8 O(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
5 E7 S. q W) @: x3 s1 ]* k# r* l
5 }+ u8 O; A5 g& A0 P$ S2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)3 l b9 I5 U9 a
2011年6月23日 力比泰" o. z9 h0 b& u
7 G, e. [$ b$ K2 H/ r
(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )/ Y5 z. f, C' z2 |7 ]
9 E' F) H& g2 `3 P2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
% d5 Z8 Y2 t& B3 y2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君: G# G) X2 d7 {' b c. \- P. m
. b6 U( @6 d: @! {4 z, T
(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
, H8 x4 z8 F4 a/ K$ S, Z! c D M' `
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' k! L8 f1 t9 |% U X2011年7月12日 阿瓦斯汀3 G' ]: c9 Z" D. Z
2011年7月13日 力比泰1 Q3 H+ V/ L2 S/ X( w5 m+ p
2011年7月23日 阿瓦斯汀
/ U8 T1 o6 C8 z) E6 e6 J2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君$ s9 t( J% m8 B: a$ M( O3 H4 v& {
. J9 V+ d+ @0 O* [
(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)8 P" J0 u; O S' K
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3 t9 k9 Q& e+ d, T& w7 L. Y, U" e' c0 I6 U) P# r/ {
2011年8月12日 易瑞沙
/ Y4 v2 v+ w/ f6 `) f————————————, w; G/ _: s; v x* w
3 R$ @( q: l [% q C
J7 b) P' `& U/ f* ?9 j$ \! ^ t唑来膦酸:
2 [, @, ]" L: E0 X1. 2009年12月# E9 Y8 p/ ?' \/ V7 i
2. 2010年1月9 _/ ?8 D* B; v
3. 2010年3月+ j7 o# v3 X& o% a2 ?$ F
4. 2010年4月7日
. l( I* x4 |4 Y, H6 K8 c8 N- |5. 2010年6月29日7 Z# _7 m; V* }) v' y
6. 2010年7月30or31日; Y( Z' |% d0 [. e* j" q
7. 2010年9月7日7 E6 l1 p [& O6 y0 h ?) L
8. 2010年10月19日
5 ]! V) g- Z8 n( `1 K3 D% d9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)
1 m- d( y% \/ i2 O. n+ o10. 2010年12月10日以后
. U0 ~6 g" }/ x, V11. 2011年1月14日
1 }- |# v2 M0 v& w, v: U& C12. 2011年2月14日# ?. Y( i7 z) o' z/ L2 Q
13. 2011年3月20日7 M; Z/ G) P0 K3 O
14. 2011年8月3日- D/ P2 b( K8 j9 G$ U
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