肠癌DMMR检测与报告判断

【肠癌dmmr检测报告】                                         ①第一种方法：可通过对肿瘤组织进行免疫组化检测，在国内的大型医院既可完成。患者的化验单上会显示MLH1、MSH2、PMS2、MSH6四个蛋白的阴阳性，结果判定简单来说就是：除非四个蛋白皆为阳性（+），其他情况皆为dMMR，具体如下。

MLH1MSH2 PMS2MSH6  定义
+       +          +          +       mmr
  -        +          -          +      dmmr
+       +          -           +      dmmr
+        -          +          -      dmmr
+        +         +           -      dmmr
-         +         -           -     dmmr

②第二种方法，通过多重荧光PCR技术检查肿瘤组织中的MSI，即检测微卫星不稳定性。不稳定性若为高，即是dMMR。当你的MSI报告结果是MSI-H(高不稳定性），即是有dMMR。MSI也可以通过在国内的大型医院检测。

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谢谢楼主的介绍，我想问问，如果检查结果免疫组化是dmmr，但是微卫星是mss，这样矛盾的结果以哪个来作为可以使用pd-1的判断指标呢？

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ruirui 发表于 2016-8-30 10:16
谢谢楼主的介绍，我想问问，如果检查结果免疫组化是dmmr，但是微卫星是mss，这样矛盾的结果以哪个来作为可 ...

以微卫星即亚型判断突变更准确些

我想着是两个指标检测的是不同的物质，用的方法标准也不尽相同，不应该作为唯一的判断标准吧，医学实在太烧脑了