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【卵巢癌】请教靶向用药,谢谢!

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5042 16 夏天的葡萄 发表于 2017-6-16 18:16:37 |

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新人报道,向各位请教。

病历:
母亲,48岁,卵巢癌3C,1月份手术,因免疫性疾病,白细胞和中性粒细胞低,未能化疗(未进行过化疗)。4月肝转,并于4月22日开始使用奥拉帕尼联合西地,应协和要求于5月12日停止服用。停药至发帖日,未接受任何有效治疗。
病理为高级别浆液性癌;免疫组化为:WT-1(+) PAX-8(+),ER(中阳约40%),PR(-),Vimentin(-),Ki67 约70%
基因检查:BRAC 1 突变

求助内容:
1,从不完全资料得知,靶向药有效的情况下停药,有可能会激发免疫,请问有没有这方面特别了解的朋友,给予指导?
2,自停用奥拉和西地,已经1个月,ca125一直在下降,对比5月3日的增强ct和5月31日的pet略有变化,请问有没有哪位朋友有类似情况?
3,我家同时在准备2次手术,请问此时如何治疗比较好?

4月22日至发帖日肿瘤标记物的变化及肿瘤变化:
肿标的变化:
4月21日  未治疗   ca125为2281   ;   ca153为209  ;
4月22日  开始奥拉联合西地
5月3日                  ca125为2819  ;   ca153为300+;  ca199为27  ;ca724 为101
5月12日   停止奥拉联合西地
5月15日                ca125为731    ;   ca153为160   
5月17日                ca125为586
5月24日                ca125为296
6月5日                  ca125为134
6月12日                ca125为103
影像的变化:
5月3日  增强ct   肝右叶后肿块界面为5.3×3.5cm;腹肠系膜肿块界面3.2×2.2cm;
5月31日   pet     肝S6为1.6×1.6×1.5和1.2×1.6×1.5;升结肠等多发结节,大小在0.7~2.5

谢谢!




16条精彩回复,最后回复于 2017-7-4 11:27

夏天的葡萄  小学三年级 发表于 2017-6-16 21:51:12 | 显示全部楼层 来自: 北京
请问有没有奥拉和西地联合使用的过程中,中间停药的?中间停药期间肿标有没有一直下降的?
活着2015  小学五年级 发表于 2017-6-16 22:42:20 | 显示全部楼层 来自: 江苏徐州
求奥拉渠道,
夏天的葡萄  小学三年级 发表于 2017-6-17 09:31:06 | 显示全部楼层 来自: 北京
恩,您好,我刚刚进入论坛哈,为的是可以找到和我妈妈情况类似的人,我也不清楚为何我们停药这么久以后肿标还在下降,肿瘤也有变化。我正是为这事儿着急。我看论坛的消息是不让留微信之类的消息,我怕我被踢出去,以后不能咨询了。您如果觉得奥拉对您有帮助,您可以私信我,我只能分享我有的经验。还请理解。
wuyuan17  小学六年级 发表于 2017-6-18 18:17:14 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
既然有用,为什么要停用呢?医生是基于什么原因?
战胜一切  小学三年级 发表于 2017-6-19 18:54:13 | 显示全部楼层 来自: 中国
协和的医生为啥让停靶向药呢?理由是什么
olaparib  小学六年级 发表于 2017-6-19 19:48:04 | 显示全部楼层 来自: 北京
同问,什么原因停药,大夫没说吗?还有,服药期间有什么不良反应吗?每天的药量是多少?
累计签到:45 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
Roxanne  初中一年级 发表于 2017-6-20 20:43:43 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
我认为肿标降低是因为药物吃了十多天后才开始起作用 和化疗一样 并𣎴是今天上药明天就起作用 但为什么要停药呢?
seacat  版主 发表于 2017-6-23 02:31:55 | 显示全部楼层 来自: 美国
为什么要停药?停药快1个月了,有无做影像学检查?

不是停药激发免役,是那些本来免役就强的患者,停药后肿瘤还会持续退缩。这不是每个患者都可以的。

二次手术有完全切除的可能吗?
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
夏天的葡萄  小学三年级 发表于 2017-6-23 13:18:20 | 显示全部楼层 来自: 四川
大多数朋友在问为什么停药,因为协和当时让我们家化疗,化疗期间用奥拉会无法判断化疗敏感性。后因白细胞低,也没顺利化疗,已转崔恒大夫这里。

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