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求助各位兄弟姐妹,妈妈直肠癌晚期,肝肺腹腔淋巴骨转移

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95490 17 唯一的温暖 发表于 2017-6-30 16:57:25 |

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妈妈4月5号因为便血差不多两个月去医院检查,然后喝完甘露醇后出现急性肠梗阻,当晚立即做手术发现直肠和乙状结肠癌,且腹腔已经转移,当时手术只做了造瘘,按照医生的说法是肿瘤已经无法切除。
4月24开始出现咳嗽,医生开了一些止咳药,在这段手术后恢复的时间,只挂了一些康莱特白蛋白复方苦参等基本的药物,然后29号从我们市第一人民医院出院开始口服希罗达(服了13天)。
5月9号来到省肿瘤医院,做了一系列详细的MRI,骨扫描,基因检测,做了活检。确定为直肠腺癌,且肝肺腹腔都存在转移,淋巴结转移。因为后背疼做骨扫描发现也存在骨转移。K_ras基因为突变型,MSI检测为微卫星稳定(MSS)。
在打这些字的时候我都不敢让自己有什么情绪,直到现在,我都无法想像为什么她突然就生病,就这么严重,她刚刚过完60岁生日,在4月4号去医院检查的前一天,她还带着我侄子在家旁边的广场上玩,一夜之间却被告知她的生命只能用月来衡量,命运太无情。
做完检查后和医生商量,确定用folfox方案+贝伐单抗靶向,对于骨转,用唑来膦酸。
5月19号,滴注唑来膦酸,当天晚上出现发烧副作用,做了物理降温,20号推了一支地米,副作用缓解。
5月23号中午开始,点滴奥沙利铂氟尿嘧啶亚叶酸钙,到25号化疗结束。26号打贝伐单抗。
5月29号做完抽血查看各项指标正常,然后出院。出院时不咳嗽了,后背也不痛了,但是会存在乏力胃口差的情况。应该是化疗的副作用。
出院后开始喝中药(一周的量),都是一些帮助消化开胃的药,喝完后胃口明显变好,精神状态也不错,很庆幸帮妈妈选择了化疗加靶向,因为之前我们市医院的医生说我妈的情况,他不建议做化疗,说可能会适得其反。
6月12号第二次入院,抽血检查转氨酶稍微有点高,开始输一些护肝的药,但是输完后还没开始化疗之前,我妈又出现胃口差吃不下的问题,而且浑身乏力没劲,后背也开始时不时的疼,医生开了一些药帮助消化提高胃口的,吃完后有所缓解。
6月15下午开始输奥沙利铂等化疗药物到17号化疗结束。
然后18号输贝伐单抗,19号输唑来膦酸。这次输唑来膦酸之前推了地米,没有出现副作用。
6月19号出院,这次出院时,后背时不时疼的问题还是有。
6月22号,在我们家那边的医院抽血,查看转氨酶还略高一点,一直在吃复方甘草酸苷片。
这次回去还是喝中药,但是食欲的改善没有上次明显,我妈一直说嘴里苦,吃什么东西都没味道。
针对后背疼的问题,医生说可以喝布洛芬止疼,昨天喝了之后有所缓解。
下周马上要去做第三次了,而且针对前面两次的化疗,也会检查比对下化疗是否有效。在此想请教各位几个问题,希望大家能给我一些指导:
1.第一次化疗后,后背疼的问题直接就缓解了,但是第二次结束到现在,后背还是会疼,这种现象是说明骨转在进展吗?
2.对于骨转的疼痛,除了每月打骨转针,我妈的情况,可以做放疗吗或者做骨水泥?
3.我妈做化疗和靶向两次,现在这个疼痛没有解决,是说明化疗无效吗?我们才做两次,应该不会就耐药了吧?
4.如果真的是无效,我们接下去用哪个方案呢,伊立替康加靶向吗?
我妈是个内向且自尊心强的人,我们没有告诉她实际的病情,怕她知道后藏在心里,不利病情。对我来说,前面一片黑暗,我不知道我做的决定对或不对,我流着泪前行,愿用我的一切,去换取她好好的活着。

17条精彩回复,最后回复于 2018-10-20 12:08

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行者老金  大学四年级 发表于 2017-7-1 17:37:42 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
楼主很孝顺,也很尽力,老人家的病属于广泛转移,是无法逆转的,目前的治疗只能是延缓时间,减少痛苦;

后背疼应该是肺转的症状,如果是脊柱疼痛,就是骨转的症状,医生的治疗也比较全面,就按医生的治疗方案进行下去,当然,靶向药的费用比较大,家属要根据自己的经济状况考虑进行多久;

肝转,肺转和骨转都有疼痛的症状,医生的治疗方案也尽力了,还不能制止疼痛,只能服用止疼药或者打止疼针,如果病人忍受不了的话;医生会按等级开止疼药。

如果能确定骨转的具体部位,可以对骨转部位做针对性放疗,要避开重要器官;

医生目前的几个治疗都比较有针对性的,如果制止不了进一步发展,也是可以预见的,开头就说了,广泛的转移是无法逆转的,靶向药治疗也只能延缓病情发展,给病人争取更多的时间而已,家属要有心理准备的。

肠癌患者,2010年8月14号手术,3C分期;

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唯一的温暖  小学四年级 发表于 2017-7-1 19:44:13 | 显示全部楼层 来自: 中国

谢谢老金大哥,看过您的经历,很影响我。下周二去医院做第三次,会跟医生再根据ct等的结果确定下一步治疗,包括是否能做放疗还有骨水泥,只是现在看着妈妈受后背疼的困扰,真的是很揪心
唯一的温暖  小学四年级 发表于 2017-7-10 08:44:38 | 显示全部楼层 来自: 上海
上周四做了增强ct,周五结果出来,显示双肺肿瘤明显缩小,已基本消失,但是肝部的因为原来是多发,现在部分增大,部分缩小,原发直肠处稍有缩小,基本与之前相仿。这说明之前的方案是有效还是无效的呢?毕竟肝部的部分有增大。这个周期,医生是说还用原方案,就是比较担心用原方案控制不住肝部的就麻烦了
唯一的温暖  小学四年级 发表于 2017-7-11 14:04:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
第三次化疗的第二天,母亲全身没劲腿软无力,上厕所需要扶着才能站起来,走两步路就出好多虚汗,这样的身体状况能继续化疗吗?食欲也不好,要不要继续化疗还是先把虚弱没劲的问题解决后再继续呢
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行者老金  大学四年级 发表于 2017-7-16 20:13:30 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
唯一的温暖 发表于 2017-7-11 14:04
第三次化疗的第二天,母亲全身没劲腿软无力,上厕所需要扶着才能站起来,走两步路就出好多虚汗,这样的身体 ...

化疗期间要注意营养,保护工作;

可以看俺帖子做参考http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
肠癌患者,2010年8月14号手术,3C分期;

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[LV.1]初来乍到
钱钱123  小学三年级 发表于 2017-7-24 23:47:31 | 显示全部楼层 来自: 重庆
加油。楼主。我母亲跟您母亲一样。我也是无奈加无助
2014/8-2015/4 直肠癌3C, 手术,放疗30次,化疗6个
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[LV.4]与爱新星
oftenoftenmama  小学五年级 发表于 2017-9-12 16:27:32 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈也是。。。现在肝和肺的涨起来了,骨头的一直很难控制
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[LV.7]狂热爱粉
行者老金  大学四年级 发表于 2017-9-12 19:40:37 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
唯一的温暖 发表于 2017-7-10 08:44
上周四做了增强ct,周五结果出来,显示双肺肿瘤明显缩小,已基本消失,但是肝部的因为原来是多发,现在部分 ...

肺部和原发部位缩小,应该是药物有效果的表现!
肝部如果效果不太好的话,可以用动脉灌注化疗,将化疗药通过动脉直通到肝部,对肝部肿瘤效果最好;
肠癌患者,2010年8月14号手术,3C分期;
jxtao12345  小学六年级 发表于 2017-9-13 10:51:18 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
楼主,虽然很无奈,但现实必须接受,晚期了一切以病人舒适为目的。我现在后悔,也许广泛转移了不应该给我爸化疗。

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